第681章 倒霉孩子自己坑自己，藥止不住的銀針來(lái)止
倒霉孩子自己坑自己，藥止不住的銀針來(lái)止
對(duì)羧基芐胺止不住的血，被云南白藥止住了。
方言稍微想了下兩種藥的止血方式和使用方案。
對(duì)羧基芐胺是靜脈注射，云南白藥是內(nèi)服外敷都可以。
流鼻血的原因很多，如果鼻出血并非主要由纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起，比如是由于鼻黏膜破損、血管破裂等機(jī)械性損傷導(dǎo)致的出血，那么對(duì)羧基芐胺就難以發(fā)揮理想的止血效果了。
云南白藥雖然是絕密配方，但是方言知道里面含有多種活性成分。
這些成分可以促進(jìn)血小板的黏附、聚集和釋放反應(yīng)，加速血小板血栓的形成，在出血部位快速形成較為牢固的止血栓，堵塞破損的血管，從而達(dá)到止血作用。
而且另一方面，云南白藥還能影響凝血因子，增強(qiáng)凝血過(guò)程，比如提高凝血酶的活性，促進(jìn)血液凝固，從多個(gè)環(huán)節(jié)共同作用實(shí)現(xiàn)止血。
總的來(lái)說(shuō)，云南白藥的止血能力在這個(gè)患者身上，表現(xiàn)的要比對(duì)羧基芐胺要強(qiáng)。
負(fù)責(zé)送人過(guò)來(lái)的醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)對(duì)方言說(shuō)道：
“我們做了內(nèi)科會(huì)診，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者有血液病或者其他出血性內(nèi)科疾病，現(xiàn)在患者再次出血，引發(fā)嚴(yán)重貧血，血色素急劇下降，在來(lái)之前我們還先后輸血了600l�！�
方言點(diǎn)點(diǎn)頭，問(wèn)道：
“患者有出現(xiàn)嘔吐之類的現(xiàn)象嗎？”
他搖搖頭說(shuō)道：
“沒(méi)有，我們已經(jīng)排除了食物導(dǎo)致的出血�！�
方言想了想，又問(wèn)道：
“對(duì)了，你們說(shuō)患者是在洗澡后半小時(shí)出現(xiàn)流鼻血的情況，在昨晚整整洗了一個(gè)小時(shí)澡？”
醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)點(diǎn)頭：
“對(duì)，患者昨天晚上吃過(guò)晚飯后，回到房間泡了一個(gè)小時(shí)的熱水澡，隨后在半個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)了流鼻血的情況，并且伴隨著體溫升高到405度，我們現(xiàn)在懷疑是洗澡過(guò)久導(dǎo)致的�！�
方言看著患者的臉略微思索后，應(yīng)道：
“嗯，好，我知道了�！�
這時(shí)候患者已經(jīng)被送到了病房里，抬到了床上。
這時(shí)候隔壁李會(huì)長(zhǎng)聽(tīng)到鬧哄哄的，也跑出來(lái)查看。
一下就看到商會(huì)里的熟人了。
他忙招呼道：
“喲，戴斌啊，你們家這啥情況？”
這時(shí)候患者家屬回過(guò)頭，才看到已經(jīng)恢復(fù)許多的李鴻遠(yuǎn)，一時(shí)間都有些難以相信，之前還一副要死的李鴻遠(yuǎn)幾天下來(lái)都能走了。
好幾秒后才回過(guò)神來(lái)，說(shuō)道：
“我們家孩子流鼻血，止不住，這不就送過(guò)來(lái)了嘛�！�
李會(huì)長(zhǎng)手里拿著一卷報(bào)紙，走了過(guò)來(lái)朝著床上看了看，問(wèn)道：
“以前有過(guò)這情況嗎？”
患者家屬說(shuō)道：
“沒(méi)有，這孩子從小就不怎么生病，身體可壯實(shí)了。”
李會(huì)長(zhǎng)皺起眉頭隨口說(shuō)道：
“估計(jì)是水土不服吧。”
結(jié)果患者家屬搖搖頭：
“都回來(lái)好幾天了，要不服早就該不服了，這幾天到處玩一點(diǎn)事兒都沒(méi)以后，這一過(guò)年就出毛病了�！�
李會(huì)長(zhǎng)點(diǎn)點(diǎn)頭，然后問(wèn)道：
“今年多大了？”
“十六啊！”患者父親說(shuō)道。
李會(huì)長(zhǎng)又問(wèn)：
“滿了啊？”
患者父親點(diǎn)點(diǎn)頭：
“滿了，七月份就該十七了�！�
李會(huì)長(zhǎng)搖搖頭說(shuō)道：
“那今年就是十七嘛！”
“對(duì)對(duì)�！被颊吒赣H一臉莫名其妙，不知道李鴻遠(yuǎn)這會(huì)兒在這扯年齡是什么毛病，自己都快急死了，他還在這里跟自己瞎扯淡。
不過(guò)就在這時(shí)候，李鴻遠(yuǎn)卻在嘀咕道：
“1961年出生，就是屬牛的，馬對(duì)應(yīng)“午”，牛對(duì)應(yīng)“丑”……”
突然他猛的一拍大腿說(shuō)道：
“哎呀，丑午相害�。 �
“�。俊被颊吒赣H一臉懵逼的看向李鴻遠(yuǎn)。
李會(huì)長(zhǎng)對(duì)著他說(shuō)道：
“是這樣，我聽(tīng)大師說(shuō)的，理論上來(lái)說(shuō)，當(dāng)這個(gè)屬牛的人，遇到馬年時(shí)，可能在運(yùn)勢(shì)上會(huì)面臨一些挑戰(zhàn)，甚至在健康方面也可能有些小狀況，這孩子屬牛，遇到馬年了，就是這個(gè)情況�！�
患者父親一臉懵逼的看向李會(huì)長(zhǎng)：
“啊，還有這說(shuō)法？”
李會(huì)長(zhǎng)理直氣壯的說(shuō)道：
“要不你解釋下，怎么一過(guò)年就出現(xiàn)這種情況？我剛才都聽(tīng)說(shuō)了，是過(guò)了了凌晨然后洗了個(gè)澡就這樣了吧？”
聽(tīng)到這里患者父親也不知道怎么回答了。
最后對(duì)著李會(huì)長(zhǎng)問(wèn)道：
“那……那該咋辦？”
本來(lái)以為李鴻遠(yuǎn)要扯什么封建迷信做法什么的，結(jié)果他指了指方言說(shuō)道：
“沒(méi)事兒，這不是有方大夫嘛！你相信他的醫(yī)術(shù)就行了，百分百治愈率絕對(duì)不是吹的！”
一旁正在給患者做檢查的方言也是無(wú)語(yǔ)了，剛才他還以為李會(huì)長(zhǎng)繞了半天要繞個(gè)什么東西出來(lái)，結(jié)果沒(méi)想到又繞回到自己身上了。
就在剛才他們對(duì)話的時(shí)候，方言已經(jīng)對(duì)患者做了一個(gè)粗略的全方位檢查。
患者雖然精神萎靡，但是還處于能夠溝通的狀態(tài)，他身體感覺(jué)寒冷且同時(shí)伴有發(fā)熱的癥狀，方言發(fā)現(xiàn)，和一般的發(fā)燒不一樣，他身上沒(méi)有汗液排出，并且看得出來(lái)他很煩躁不安。
在兩只手把脈后，發(fā)現(xiàn)脈象表現(xiàn)為弦脈，且跳動(dòng)較快。
想要讓他伸出舌頭來(lái)檢查的時(shí)候，卻發(fā)現(xiàn)舌頭不能伸出牙齒之外，因?yàn)椴幻髟蛏囝^活動(dòng)受限。
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倒霉孩子自己坑自己，藥止不住的銀針來(lái)止
方言隨后觀察下，發(fā)現(xiàn)舌苔表面有一層薄薄的、質(zhì)地黏膩的苔狀物，而舌質(zhì)顏色比較淺淡。
“你昨天晚上泡澡，是整整泡了一個(gè)小時(shí)嗎？”方言對(duì)患者詢問(wèn)道。
患者有些虛弱的點(diǎn)點(diǎn)頭，然后對(duì)著方言解釋：
“因?yàn)檫@邊冬天實(shí)在是太冷了，泡澡渾身暖和，我感覺(jué)很舒服就泡久了點(diǎn)�！�
“你水溫是不是有些高？”方言又對(duì)著他問(wèn)道。
患者點(diǎn)點(diǎn)頭：
“我一直用的是最高的水溫，稍微冷一點(diǎn)又加熱，稍微冷一點(diǎn)又加熱，當(dāng)做溫泉一樣�！�
“……”方言無(wú)語(yǔ)的揉了揉自己的額頭。
現(xiàn)在他基本上已經(jīng)確認(rèn)，這孩子完全就是自己坑自己。
方言又對(duì)著他問(wèn)道：
“你昨晚喝了酒？”
患者說(shuō)道：
“我爸讓我喝的……”
方言問(wèn)道：
“喝了多少？喝的什么酒？”
患者說(shuō)道：
“白酒，一小杯吧。”
方言有問(wèn)到：
“泡澡的時(shí)候，你是不是還喝過(guò)冷飲？”
患者點(diǎn)點(diǎn)頭：
“喝過(guò)酒店這邊放在房間里的飲料�！�
方言點(diǎn)點(diǎn)頭，開(kāi)始寫(xiě)起了醫(yī)案。
“方大夫，這病……”患者父親，有些擔(dān)憂的對(duì)方言問(wèn)道。
“能治，放心吧。”方言對(duì)他回了一句。
李會(huì)長(zhǎng)說(shuō)道：
“看嘛，我就說(shuō)，流個(gè)鼻血只是小問(wèn)題而已，今天我們家安麗也流鼻血，她那個(gè)……反正應(yīng)該比你們家的邪門兒。”
說(shuō)到后面，李會(huì)長(zhǎng)欲言又止。
這時(shí)候方言已經(jīng)開(kāi)始在腦子里推導(dǎo)了起來(lái)：
雖然現(xiàn)在不是暑邪盛行的時(shí)令，但是方言分析患者疾病發(fā)生的原因結(jié)合現(xiàn)象和內(nèi)在機(jī)理，依舊認(rèn)為是暑邪從外界侵入人體。
暑邪入侵一般是：高溫環(huán)境下勞作或活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、居住或工作環(huán)境悶熱不通風(fēng)、過(guò)度貪涼飲冷后又感受暑熱、體質(zhì)虛弱或正氣不足。
顯然患者哪種都不全是，但是又好像都沾一點(diǎn)。
患者喝了酒，泡了一個(gè)小時(shí)的熱水澡，然后又喝了冷飲，因?yàn)楸旧砭蜎](méi)適應(yīng)北方的情況，身體正氣不足，仗著平日里身體好，所以為所欲為，這才導(dǎo)致暑邪入侵。
雖然這種情況不容易造成暑邪入侵，但是愣是被他達(dá)成了。
他這情況明顯就是熱毒積聚在肺和胃這兩個(gè)臟腑之中，手太陰肺經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)的脈絡(luò)受到了損傷所導(dǎo)致的病癥。
之所以從鼻子出血，因?yàn)楸亲邮欠蔚目赘[。
而對(duì)于暑溫病癥的治療，歷代中醫(yī)都認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)采用清透之法來(lái)泄除體內(nèi)的熱邪，從而使體表的邪氣得以解除。
患者坐會(huì)兒高燒，還不出汗，雖然貌似應(yīng)該用發(fā)汗的手段來(lái)降溫，但是方言記得“奪血者不可汗”的古訓(xùn)，意思就是對(duì)于已經(jīng)失血的人不可以再使用發(fā)汗的方法治療。
所以想了想，方言拿起筆開(kāi)出了方子。
一旁的楊景翔看了一眼，發(fā)現(xiàn)有些眼熟，只見(jiàn)上面寫(xiě)的：
鮮生地30克、鮮金斛（新鮮的金釵石斛）30克、鮮茅根
90克、焦山梔
15克、自薇
15克、桑白皮
15克、藕節(jié)炭
3克、茜草炭
15克、犀牛角粉9克（沖）、丹皮15克，甘露消毒丹15克。
最后方言還是選擇了具有涼營(yíng)清熱功效的犀角地黃湯，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物的加減變化。
他加入了鮮生地、鮮金斛、鮮茅根、白薇、山梔子等藥物，以達(dá)到清熱和滋養(yǎng)身體相結(jié)合的目的。
使用甘露消毒丹來(lái)化解體內(nèi)的濕濁之氣，引導(dǎo)熱邪向下排出體外。
另外藥方中還使用了藕節(jié)炭、茜草炭這兩味專門用于止血的藥物。
方言將藥方檢查一遍后遞給了楊景翔，并對(duì)他說(shuō)道：
“拿去煎藥，就用上午送過(guò)來(lái)的暹羅角�！�
“好！”楊景翔點(diǎn)點(diǎn)頭。
看到方言開(kāi)出了藥方來(lái)，患者的父親也松了一口氣。
從剛才到現(xiàn)在，方言一直都表現(xiàn)的很淡定，仿佛一切都全部在他的掌握之中，這也給了患者父親很大的精神支持。
昨晚看到那些醫(yī)護(hù)人員手足無(wú)措的救援，還有臉上明顯的慌亂，讓他差點(diǎn)心態(tài)崩了。
最后就算是止住血，他都還有種不安心的感覺(jué)。
后來(lái)果然證明了他的擔(dān)心確實(shí)有道理。
后續(xù)又出現(xiàn)了出血，現(xiàn)在方言開(kāi)了方子后，雖然還沒(méi)有喝藥，但是那股子氣質(zhì)就讓他預(yù)感，應(yīng)該能一步到位，當(dāng)然這也和他了解到的方言戰(zhàn)績(jī)有關(guān)系。
不過(guò)就在他想著這事兒的時(shí)候，床上的兒子驚慌的喊道：
“又來(lái)了！又流了！”
只見(jiàn)一股子血紅色的鼻血，迅速打濕了原本塞著的棉花，然后滲了出來(lái)，甚至因?yàn)槎伦×吮亲�，少年的嘴里也開(kāi)始冒血。
還沒(méi)說(shuō)兩句話，舌頭和牙齒上都是血。
這時(shí)候方言已經(jīng)撩開(kāi)衣袖，拿出銀針，對(duì)著少年說(shuō)了一句：“忍著，別動(dòng)！“
然后一下扎在少年鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中。
接著又是一針，落在少年頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上一寸的位置上。
這是一針迎香穴，一針上星。
中醫(yī)里針對(duì)鼻衄（流鼻血）的穴位。
隨著他震顫銀針，少年剛才還驚慌失措，這會(huì)兒突然愣住，錯(cuò)愕的說(shuō)道：
“止……止住了？！”