第805章 生死時(shí)速，一把香菜破麻毒（二合一章）
生死時(shí)速，一把香菜破麻毒（二合一章）
眾人面面相覷，他們甚至連診斷都沒看，就見到王老把藥開出來了。
這現(xiàn)在要分析，那就有點(diǎn)考驗(yàn)人了。
必須要通過之前王老的診斷結(jié)果，加上他現(xiàn)在的成果來判斷為什么他要這么開藥。
這個(gè)時(shí)候甚至有人小聲說道：
“患兒尿崩癥主癥是多尿，應(yīng)當(dāng)以固澀縮尿?yàn)橹蝿t，栝蔞瞿麥丸中的瞿麥、茯苓皆為利尿之品，這藥吃下去，怕不是會(huì)加重尿量吧？”
“我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)選用桑螵蛸散這類收澀劑，配合金櫻子、芡實(shí)等藥材�！�
然后他這個(gè)觀點(diǎn)立馬得到了其他人的反駁：
“你還懷疑起王老了？”
剛才提出問題的學(xué)生剛說道：
“本來就是嘛，金匱要略上說了小便不利者，有水氣，其人苦渴，栝蔞瞿麥丸主之，這個(gè)是利尿的�。俊�
王老也不生氣，樂呵呵的看著學(xué)生討論。
這時(shí)候他看到方言沒有參與討論，對(duì)著方言問道：
“方言你怎么想的？”
“是不是也覺得我看錯(cuò)了？”
這時(shí)候其他人也將目光投向方言。
方言搖搖頭，說道：
“患者雖然尿量很多，但實(shí)際上是因?yàn)槟I陽虛衰，腎臟無法像正常那樣蒸騰體內(nèi)的津液，使其向上滋潤口舌，所以患者會(huì)感到口苦、口渴�！�
“同時(shí)，腎陽不足也導(dǎo)致腎臟不能很好地控制膀胱的開合，使得小便清澈且量多。”
“如果只是單純地采用止尿的方法來治療，就好像是關(guān)閉了門而把盜賊留在了屋里，會(huì)使病情更加復(fù)雜，不利于疾病的治療。”
“栝蔞根能夠滋生津液，緩解上焦的口渴癥狀；瞿麥可以通利陽氣，促進(jìn)下焦的水液代謝；附子則能夠溫補(bǔ)腎陽，從根本上治療因?yàn)槟I陽虛衰而引發(fā)的一系列病癥�！�
聽到方言說完，這時(shí)候一旁的李正吉也說道：
“班長(zhǎng)說的對(duì)，如果只是單純地使用固澀的治療方法，也就是通過收斂固澀的藥物來減少尿液等排出，就好像是在漏水的地方簡(jiǎn)單地進(jìn)行堵塞，卻不去修理堤壩的損壞之處只是治標(biāo)而不治本�！�
“患病的孩子種種表現(xiàn)，應(yīng)該是表明孩子腎陽不足，腎臟失去了正常的氣化功能不能正常地對(duì)體內(nèi)的水液等物質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)化�！�
“瞿麥和茯苓在這個(gè)藥方中，并不是主要為了起到利尿的作用，它們是作為附子的輔助藥物，來幫助附子發(fā)揮溫陽化氣的功效。通過這種作用，讓體內(nèi)的水液在腎陽的蒸騰作用下，向上輸送并成為滋潤身體的津液；向下輸送到膀胱，使膀胱能夠正常地控制尿液的儲(chǔ)存和排泄正常地開合�！�
“表面上看像是在利尿，實(shí)際上是在通利陽氣，恢復(fù)腎臟的正常氣化功能�！�
一旁的王志君也點(diǎn)點(diǎn)頭：
“嗯，核心應(yīng)該是溫陽化氣，生津止渴。”
其他明白過來的人，沒想到班上的悶葫蘆都搶先開口了。
聽到班上班干部三人的一頓分析后，其余眾人才恍然大悟。
然后帶著一臉好奇的將目光投向王伯岳王老，向他求證是否正確。
王伯岳王老對(duì)著眾人點(diǎn)點(diǎn)頭說道：
“三位同學(xué)分析的都對(duì)�！�
說罷他笑呵呵的問道：
“你們知道成都茶館里的長(zhǎng)嘴銅壺不？”
害怕大家不知道長(zhǎng)嘴銅壺，他還在紙上畫了個(gè)模型出來。
大家好多人看都沒看到，當(dāng)然也不了解了，只有老范和方言露出若有所思的神情。
接著王伯岳王老解釋道：
“是因?yàn)閴刈煸介L(zhǎng)，倒茶越要講究個(gè)氣勁！這病就好比茶壺蓋子漏了氣，五苓散是往壺里添水，可蓋子漏了，添再多水也存不住熱氣！”
“附子就是那燒灶的火，把腎陽這把火燒旺了，茯苓引水歸經(jīng)，薯蕷護(hù)住脾胃這個(gè)灶臺(tái)，你們覺得尿崩癥是水管子漏了，要堵！要我說，是鍋爐房熄火了！西醫(yī)那個(gè)尿崩停就像往漏壺里塞棉花，能撐七天最后還是不頂事。”
眾人聽到這里，一個(gè)個(gè)都恍然大悟。
接著王伯岳，對(duì)著眾人說道：
“剛才說要固澀縮尿的同學(xué)，今晚回去把《素問·靈蘭秘典論》抄十遍！自己去悟‘膀胱者，州都之官’的真意！”
剛才說話的那個(gè)同學(xué)，頓時(shí)臉色一紅，然后趕忙點(diǎn)頭說道：
“好的老師！”
王伯岳對(duì)著班上說道：
“學(xué)習(xí)委員記得檢查�！�
蕭承志和成寶貴也趕忙應(yīng)道：
“好的！”
之前他們遇到的醫(yī)生都沒隨機(jī)提問的，這次提問有些超過他們的預(yù)料。
所以剛才等到悶葫蘆王志君都說完了，他們兩個(gè)人才反應(yīng)過來。
當(dāng)然了，他們也明白這是有好處的。
而且王伯岳提出問題來，更多是看在方言的面子上。
不然他就算是什么都不說，后面把醫(yī)案拿出來分享就完事兒了，也一點(diǎn)毛病都沒有。
接下來很快就來了
生死時(shí)速，一把香菜破麻毒（二合一章）
杏仁3克降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，調(diào)理肺氣，恢復(fù)肺氣的宣暢功能。
葛根24克、升麻15克可解肌透疹，幫助麻疹透發(fā)外出，防止麻毒繼續(xù)內(nèi)陷。
郁金3克、石菖蒲15克、遠(yuǎn)志24克具有化痰開竅的作用，可改善患兒神志昏蒙的癥狀，使心竅開通，神志清醒。
因?yàn)槁槎緝?nèi)陷心肺，易導(dǎo)致痰濁蒙蔽心竅，這幾味藥能有效清除痰濁，恢復(fù)心主神明的功能。
細(xì)辛09克溫肺化飲，助麻黃、桂枝溫通陽氣，同時(shí)可緩解患兒呼吸氣促等癥狀。
紫菀3克能潤肺下氣、化痰止咳，與其他藥物配合，共同改善肺部的癥狀，恢復(fù)肺的宣發(fā)肅降功能。
川樸18克行氣燥濕，可促進(jìn)中焦氣機(jī)的通暢，防止因陽氣虛弱、痰濕內(nèi)生而導(dǎo)致的氣滯不暢，有助于其他藥物更好地發(fā)揮作用，同時(shí)也能改善患兒大便不暢的癥狀。
至于玉樞丹，它具有解毒辟穢、化痰開竅、消腫止痛的功效。
在此處使用，應(yīng)該是打算用來輔助主方增強(qiáng)解毒化痰、開竅醒神的作用，對(duì)于這種麻毒內(nèi)陷所致的危急重癥有一定的救治作用，說白了就是幫助患兒在藥沒熬好之前，先緩解病情，熬好后幫著促進(jìn)身體恢復(fù)。
這藥方很有各人特色，方言也算是看出一點(diǎn)王伯岳的風(fēng)格了。
其實(shí)外公何休的醫(yī)案里也有類似的病人，不過外公的手段就更加接地氣了，他直接用鮮芫荽50g、紫草20g、浮萍15g，擦洗全身，其重點(diǎn)擦前胸后背，利用芫荽可擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管的特性，促進(jìn)疹毒外透。
同時(shí)用三棱針在耳尖，少商，商陽點(diǎn)刺放血。
然后用用小兒推拿，清天河水300次，推三關(guān)200次，揉肺俞100次，最后掐老龍5次。
（ps：清天河水是小兒推拿中的一種常見手法，前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線，用食、中二指指腹自腕橫紋推向肘橫紋，主要用于治療小兒發(fā)熱、煩躁不安、口渴、口舌生瘡等熱性病癥。）
當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)案里的孩子就是這么被他救回來的。
這個(gè)方法是給邪出路、護(hù)陽為先，應(yīng)該是老爺子從道醫(yī)手法里改出來的。
比較適合缺醫(yī)少藥的地方急救使用。
和王伯岳王老的扶陽托邪、溫宣肺氣是兩個(gè)完全不一樣的治療方向，但是不能說誰高明，只能說是各有各的好。
一番比較后，方言得出這么個(gè)結(jié)論，也算是一碗水端平了。
接下來方言就算是忙活開了，在西苑醫(yī)院里面中藥房撿藥，又讓他們幫忙煎藥，然后又拿著玉樞丹急急忙忙的跑了回去。
等到了后，王老就開始想辦法給孩子喂藥了。
不過孩子這會(huì)兒神智有些不清，想要喂藥下去有些困難。
王老使用了針灸想要讓孩子醒過來，結(jié)果孩子還是睡的死沉死沉的。
最后王老直接開始“掐老龍”。
這招主要有開竅醒神的作用，常用于治療小兒急驚風(fēng)、昏迷、抽搐等病癥，是一種急救手法。
當(dāng)小兒出現(xiàn)高熱驚厥、突然昏迷等緊急情況時(shí)，可通過掐老龍來促使患兒蘇醒，以爭(zhēng)取進(jìn)一步治療的時(shí)間。
老龍位于小兒左手無名指末端羅紋面，這地方用拇指指甲掐按老龍，一般掐3到5次，孩子就會(huì)蘇醒過來。
這次王老掐到了更新完畢。
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