第902章 老爹的清華學(xué)霸同學(xué)，不動(dòng)就正常的怪�。ǘ弦徽拢�
老爹的清華學(xué)霸同學(xué)，不動(dòng)就正常的怪�。ǘ弦徽拢�
方言開(kāi)方如下：
黃芪9克，桂枝6克，當(dāng)歸6克，忍冬藤9克，天仙藤9克，路路通6克，木通5克，炙甘草3克，絲瓜絡(luò)6克。
寫(xiě)好之后，其他人立馬發(fā)現(xiàn)方言這個(gè)方子和原來(lái)的方子不一樣。
黃芪桂枝五物湯原方是黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗，用于治療血痹，這里根據(jù)經(jīng)同志的癥狀進(jìn)行了調(diào)整，去掉了芍藥、生姜、大棗，加入了其他藥物。
方言像是也知道肯定有人看到他的方子要提出疑問(wèn)，于是還寫(xiě)了說(shuō)明：
經(jīng)同志因長(zhǎng)期處于低溫、潮濕、含氟化學(xué)試劑暴露及次聲波環(huán)境中工作，風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲經(jīng)絡(luò)，發(fā)為眾痹。
其臨床表現(xiàn)以游走性關(guān)節(jié)疼痛為主，右側(cè)癥狀重于左側(cè)，契合《靈樞》中“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”的經(jīng)典論述。
同時(shí)，結(jié)合中醫(yī)氣血理論，經(jīng)同志右側(cè)主氣，陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，久病累及氣血，形成氣虛血瘀之證。
所以，我以《金匱要略》黃芪桂枝五物湯為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減化裁，確立補(bǔ)氣活血、祛風(fēng)除濕、通經(jīng)活絡(luò)的治療原則，兼顧標(biāo)本、動(dòng)靜結(jié)合。
方中黃芪大補(bǔ)元?dú)�，為補(bǔ)氣之要藥，使氣旺則血行。
桂枝溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣，與黃芪配伍，一靜一動(dòng)，推動(dòng)氣血運(yùn)行。
當(dāng)歸補(bǔ)血活血，養(yǎng)血而不滯血，三藥合用，從根本上改善氣虛血瘀的病理基礎(chǔ)。
選用忍冬藤、天仙藤等祛風(fēng)濕通絡(luò)之品，針對(duì)風(fēng)寒濕邪致病的標(biāo)證進(jìn)行治療。
其中，忍冬藤性寒清熱，兼能通絡(luò)，可制諸藥溫燥之性，天仙藤苦溫，善于行氣化濕、活血止痛。
配伍絲瓜絡(luò)、路路通等藥物，與藤類藥材形成協(xié)同效應(yīng)。
藤類藥物善走經(jīng)絡(luò)，可通達(dá)肢體關(guān)節(jié)，路路通能通行十二經(jīng)，其性走竄，可增強(qiáng)通絡(luò)之力，針對(duì)眾痹游走性疼痛的特點(diǎn)，疏通全身經(jīng)絡(luò)，使氣血暢行，病邪得除。
該方劑補(bǔ)氣以扶正，活血以通脈，祛風(fēng)除濕以祛邪，通經(jīng)活絡(luò)以止痛，使氣充血行、經(jīng)絡(luò)通暢，從而有效改善患者的氣血運(yùn)行狀態(tài)，驅(qū)除病邪，緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
寫(xiě)完過(guò)后，方言上下檢查一遍后，這才遞給了經(jīng)同志，并說(shuō)道：
“這個(gè)是藥方和醫(yī)案，你平日注意重點(diǎn)保護(hù)疼痛關(guān)節(jié)如佩戴護(hù)膝、護(hù)腕，避免受涼，冷風(fēng)直吹，工作后及時(shí)更換潮濕衣物，居住環(huán)境保持干燥溫暖。多吃黃芪、生姜、紅棗等溫性食物，忌生冷比如如冰飲、寒性水果，可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕之品，避免肥甘厚味加重濕邪�！�
“嗯，謝謝方大夫�！苯�(jīng)同志認(rèn)真的點(diǎn)點(diǎn)頭，方言看他這個(gè)是速度最快的。
方言在看到他接過(guò)單子的時(shí)候，手還是在抖，于是說(shuō)道：
“另外你這個(gè)手抖的問(wèn)題，要定時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)，伸展、按摩，促進(jìn)氣血流通，保證充足睡眠，避免熬夜耗傷氣血�！�
經(jīng)同志笑著捏了捏自己的手，說(shuō)道：
“我一定記住，盡量做到！”
方言這邊也算是做到自己應(yīng)該做到的提醒了，工作環(huán)境這塊也只能讓錢(qián)主席來(lái)處理。
接下來(lái)就該
老爹的清華學(xué)霸同學(xué)，不動(dòng)就正常的怪�。ǘ弦徽拢�
所以又是一個(gè)不能用正常手段來(lái)處理的病。
老周有些不好意思的對(duì)著方言說(shuō)道：
“為難你了。”
方言說(shuō)道：
“你們也是為了國(guó)家嘛，能夠休息誰(shuí)不想休息��！”
這話到是真的，如果能夠休息，誰(shuí)不愿意好好休息調(diào)理一下身體，奈何周?chē)豪黔h(huán)伺，光是方言知道的歷史，過(guò)不了多久，猴子那邊又要鬧起來(lái)了。
他們這些鑄造國(guó)之重器的人，這就沒(méi)辦法停下來(lái)。
今天這半中午看病的時(shí)間，估計(jì)都算是他們難得的休息時(shí)間了。
所以思路還是只能參考老于同志。
標(biāo)本兼治，快速控制頭暈、心慌，穩(wěn)定血壓，改善肝功能，調(diào)理脾胃，減少便溏。
最后通過(guò)耳穴貼、代茶飲及生活習(xí)慣調(diào)整，預(yù)防復(fù)發(fā)。
那么要用什么藥方呢？
方言開(kāi)始思考了起來(lái)。
他肝陽(yáng)上亢（高血壓、頭暈）、濕熱瘀毒（慢性肝炎、肝腫大）、脾虛痰瘀（便溏、乏力），三者交織，所以需兼顧降壓、護(hù)肝、健脾。
治法應(yīng)該先，平肝潛陽(yáng)、清熱利濕、健脾化痰。
想到這里，方言就開(kāi)始寫(xiě)起了方子來(lái)。
看到他一動(dòng)筆，身后的其他人也湊了上來(lái)，只見(jiàn)到方言寫(xiě)道：
生龍骨30g（先煎）、生牡蠣30g（先煎）：平肝潛陽(yáng)，降壓止暈。
茵陳15g、梔子9g：清肝膽濕熱，改善肝炎。
丹參15g、郁金9g：活血化瘀，疏通肝絡(luò)。
白術(shù)12g、茯苓15g：健脾祛濕，調(diào)理便溏。
鉤藤12g（后下）、天麻9g：熄肝風(fēng)，緩解手抖、頭暈。
夏枯草9g、決明子12g：輔助降壓，清肝明目。
炙甘草6g：調(diào)和諸藥。
寫(xiě)完過(guò)后，方言頓了頓，又在后面加上了：
心慌明顯再加同等數(shù)量的龍骨30g（先煎）、牡蠣30g（先煎）以鎮(zhèn)心安神。
如果口干再加麥冬12g、天花粉9g滋陰生津。
接著針刺取穴：太沖（雙）、風(fēng)池（雙）：平肝潛陽(yáng)，降壓止暈。
足三里（雙）、陰陵泉（雙）：健脾化濕，改善消化。
內(nèi)關(guān)（雙）：寧心安神，緩解心慌。
每周2次，每次留針20分鐘，利用工作間隙進(jìn)行。
代茶飲：
決明子12g、菊花6g、山楂9g沸水沖泡，每日1劑輔助降壓。
耳穴貼（華夏中醫(yī)研究院提供）：
貼壓肝、心、神門(mén)穴，工作壓力大時(shí)自行按壓。
寫(xiě)完過(guò)后，方言檢查了一遍，交給了老周同志，并對(duì)著他叮囑到：
“周叔，這個(gè)是我給的治療方案，除了這個(gè)以外，你平時(shí)里多吃冬瓜、薏苡仁利濕，芹菜、菊花茶輔助降壓，另外忌肥甘厚味、酒精及辛辣，避免加重濕熱�！�
“每日午休30分鐘，避免熬夜傷肝，工作每1小時(shí)閉目養(yǎng)神5分鐘，緩解眼疲勞。”
“另外腿上的肝經(jīng)主要分布在大腿內(nèi)側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)，在這些經(jīng)絡(luò)循行的路線上，分布著許多重要的肝經(jīng)穴位，如大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉等，刺激這些穴位可以起到調(diào)節(jié)肝經(jīng)氣血、治療相關(guān)疾病的作用，您工作間隙可以用手錘了一錘，就像是這樣……”
說(shuō)著方言開(kāi)始在自己腿上示范起來(lái)。
方言在講解時(shí)以手掌側(cè)緣為工具，按照肝經(jīng)循行路線，從大腿根部至足踝進(jìn)行節(jié)奏性敲擊。
他左手虛握拳，用小魚(yú)際（手掌外側(cè)）對(duì)準(zhǔn)右腿大腿根部?jī)?nèi)側(cè)（肝經(jīng)起始處）。
沿大腿內(nèi)側(cè)中線（肝經(jīng)循行線）向下連續(xù)輕敲至膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)（曲泉穴附近）。
再沿小腿脛骨內(nèi)側(cè)緣（蠡溝、中都等穴）敲至內(nèi)踝尖上方（中封穴）。
在太沖穴（足背更新完畢。
晚點(diǎn)還有加更。