第938章 導(dǎo)引藥氣的古法,真絲地毯與季節(jié)怪病(二合一章)
導(dǎo)引藥氣的古法,真絲地毯與季節(jié)怪病(二合一章)
黃紅英聽到方言的話略微有些驚訝,然后她目光投向了站在一旁的丈夫。
之前他丈夫參加過宴會(huì),她猜測(cè)可能是丈夫之前給方言說的。
不過這會(huì)兒溫振邦也一臉懵逼,自己也沒告訴方言,他是從什么地方聽說的?
剛想要問的時(shí)候,就聽到旁邊的院長(zhǎng)輕咳一聲。
“是我說的�!边@時(shí)候院長(zhǎng)承認(rèn)道。
他對(duì)著溫振邦和黃紅英說道:
“在你們來之前,你爸給我發(fā)了電報(bào),詳細(xì)說了信息。”
聽到這里,他們兩口子才反應(yīng)過來。
黃紅英轉(zhuǎn)頭重新看向方言,然后對(duì)著他說道:
“我是在年輕的時(shí)候,得過一些病,不過經(jīng)過治療都已經(jīng)好了。”
“而且我每年也做體檢,沒有任何復(fù)發(fā)的跡象,我感覺和過敏性鼻炎沒有關(guān)系�!�
“我承認(rèn)我現(xiàn)在的體質(zhì)確實(shí)差了點(diǎn),不過那都是因?yàn)橹暗眠^病,造成的身體底子不行了,加上生意上的事兒又比較勞心,天天睡眠不好,所以才會(huì)造成現(xiàn)在這個(gè)情況的�!�
方言點(diǎn)了點(diǎn)頭沒有直接反駁,而是對(duì)著患者問道:
“嗯,您能說說,之前大概都得過什么病嗎?”
黃紅英想了想說道:
“肺結(jié)核,腎盂腎炎,偏頭疼,產(chǎn)后抑郁……應(yīng)該就是這些了,還有小病感冒的事情,就不用說了吧?”
“嗯。”方言點(diǎn)了點(diǎn)頭,把她說的這些癥狀都寫到了醫(yī)案上面。
連帶著還有她十五年的過敏性鼻炎。
接著方言對(duì)著黃紅英說到:
“你把舌頭吐出來我看看,手也給我把一下脈�!�
“好。”黃紅英應(yīng)了一聲,然后照著方言說的做。
接下來方言看到了她的舌象是舌苔淡薄。
左右手的脈象是脈細(xì)弱。
接著方言對(duì)著黃紅英詢問到:
“你鼻塞是持續(xù)性還是間歇性?”
黃紅英說道:
“持續(xù)性的,很長(zhǎng)時(shí)間都是堵著的�!�
方言又問道:
“鼻涕是清稀還是粘稠或者黃濁?”
黃紅英說道:
“粘稠的白色�!�
方言問道:
“嗅覺有沒有減退?”
黃紅英回應(yīng)道:
“我嗅覺從小就不太行,人家能聞到的東西我都聞不到,你要問我這個(gè)減退沒減退,我真不清楚算不算�!�
方言又問道:
“有沒有伴隨眼睛癢,或者喉嚨癢?”
聽到這里黃紅英說道:
“有!”
“我眼睛癢!”
然后她就驚訝的問道:
“這個(gè)也和鼻子有關(guān)系?”
“有的�!狈窖渣c(diǎn)點(diǎn)頭。
不過他也沒解釋,而是繼續(xù)問:
“有沒有怕冷,盜汗,乏力,或者口干口苦之類的癥狀?”
黃紅英想了想,點(diǎn)點(diǎn)頭說道:
“怕冷有,乏力是基本天天都在乏力的狀態(tài)里,而且天天早上起來,都會(huì)口苦,嘴唇還會(huì)干裂脫皮�!�
方言又問道:
“大小便你正常嗎?”
黃紅英說道:
“這個(gè)應(yīng)該是正常的,我沒有太注意�!�
方言頓了頓,停下手中的筆,然后問道:
“在加拿大平時(shí)都習(xí)慣吃什么?”
黃紅英說道:
“當(dāng)?shù)厝顺允裁�,我們就吃什么�!?br />
“具體點(diǎn)�!狈窖詥柕�。
黃紅英看著眼前這個(gè)二十出頭的年輕人一臉嚴(yán)肅,也只好有些尷尬的說道:
“額……牛排、漢堡肉餅,炸雞、烤雞、雞肉沙拉,節(jié)假日或家庭聚會(huì)時(shí),烤豬排,搭配蔬菜和土豆,還有海鮮三文魚,蝦、蟹、貝類�!�
她一邊說,方言就再次拿起筆寫了起來。
等到她說完后,方言筆不停,繼續(xù)問道:
“主食呢?”
黃紅英說道:
“全麥面包、白面包、法棍面包,還有燕麥。”
說罷,她又補(bǔ)充道:
“哦,對(duì)了,還有土豆�!�
然后不用方言詢問,她再次補(bǔ)充:
“牛奶我喝了拉肚子,所以一般不喝,乳制品也一樣�!�
“另外蔬菜胡蘿卜、洋蔥、西蘭花、豆角很受歡迎,常被用于炒菜、燉湯或制作沙拉,蔬菜沙拉是加拿大人夏季常吃的菜,就是將各種新鮮蔬菜,比如說生菜、黃瓜、番茄、胡蘿卜這些亂八七糟的混合在一起,加入橄欖油、醋、鹽等調(diào)料拌勻,然后就是一盆菜,反正肯定是沒有咱們國(guó)內(nèi)吃的精細(xì)的。”
“嗯�!狈窖渣c(diǎn)點(diǎn)頭。
將她說的內(nèi)容精簡(jiǎn)了一下:
患者長(zhǎng)期以高脂、高蛋白西式飲食為主(如牛排、漢堡、炸雞、烤豬排),主食為全麥面包、燕麥及土豆,蔬菜多冷食沙拉(生菜、黃瓜、番茄等),忌乳制品(牛奶致瀉)。
然后又問道:
“喝咖啡,冷水,還有酒嗎?”
黃紅英一怔,然后點(diǎn)頭:
“喝,大家都喝�!�
接著方言繼續(xù)發(fā)問:
“你在吃西藥嗎?”
黃紅英說道:
“在吃,主要是不吃西藥我鼻塞會(huì)更嚴(yán)重,所以我必須吃。”
“什么藥?”方言問道。
黃紅英看向自己的助理,后者立馬拿出了一個(gè)盒子。
黃紅英接過后對(duì)著方言說道:
“diphenhydrae,我不知道該怎么翻譯成中文�!�
這時(shí)候一旁的院長(zhǎng)說道:
“苯海拉明,一種常見的抗組胺藥物。”
“它可以抑制小血管擴(kuò)張,降低血管通透性,減少滲出,減輕過敏反應(yīng),一般用在蕁麻疹、過敏性鼻炎上�!�
聽到院長(zhǎng)的的話,黃紅英又說道:
“之前還有一種滴鼻子的,滴入過后就會(huì)通氣一陣兒,但是我用了一段時(shí)間后,感覺不舒服,去詢問醫(yī)生,他們說是我對(duì)那個(gè)藥不耐受,最后我就只好不用了�!�
院長(zhǎng)這下有些疑惑了,就在他思考的時(shí)候,方言說道:
“應(yīng)該是麻黃堿滴鼻劑或者萘甲唑啉滴鼻劑,它們可以使鼻黏膜血管收縮,減輕鼻黏膜充血、腫脹,從而改善鼻腔通氣,但不能長(zhǎng)期使用,否則會(huì)引起藥物性鼻炎。”
“所謂的不耐受,其實(shí)就是用的時(shí)間長(zhǎng)了,產(chǎn)生藥物性鼻炎了�!�
院長(zhǎng)點(diǎn)點(diǎn)頭:
“哦,對(duì),應(yīng)該是這樣。”
站在方言身后的老范和袁青山,這會(huì)兒一臉懵逼,果然現(xiàn)在中醫(yī)難當(dāng)啊,被西醫(yī)治過的病人,還得知道他們吃了什么藥,知道他們吃的藥有什么副作用。
簡(jiǎn)直就是為難人。
這時(shí)候方言對(duì)著黃紅英說道:
“你別動(dòng),我看下你眼瞼下面�!�
說完伸出手,輕輕落下了眼瞼看了看,站在方言背后的袁青山和老范他們發(fā)現(xiàn),和普通人的紅色不一樣,黃紅英是淡白色。
看完后方言基本上心里已經(jīng)有數(shù)了。
他對(duì)著黃紅英說道:
“你自己還有什么要補(bǔ)充的癥狀嗎?”
黃紅英搖了搖頭。
接著他丈夫?qū)χ窖詥柕溃?br />
“方大夫,我太太她是什么問題?”
黃紅英也問道:
“是單純的過敏性鼻炎,還是其他地方也有問題?”
方言說道:
“你這個(gè)是之前肺結(jié)核病,肺陰耗傷、腎盂腎炎導(dǎo)致腎氣不足、加上產(chǎn)后抑郁導(dǎo)致的肝郁血虛,然后最終造成正氣長(zhǎng)期虧虛�!�
“至于你現(xiàn)在持續(xù)性鼻塞、白色黏稠涕,則是痰濕內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn),原因是你在體質(zhì)本來不好的情況再,又長(zhǎng)期高蛋白飲食,及生冷沙拉傷脾陽,這時(shí)候脾虛生濕,濕聚成痰,所以才壅阻鼻竅�!�
“至于你說的口苦、唇干裂,則是肝郁化火,這個(gè)原因是因?yàn)殚L(zhǎng)期勞心生意、情志不暢,肝氣郁結(jié),郁久化熱,灼傷津液�!�
“還有,你曾經(jīng)長(zhǎng)期依賴抗組胺藥苯海拉明,以及麻黃堿類滴鼻劑,導(dǎo)致黏膜損傷、耐藥性,現(xiàn)在鼻黏膜水腫及藥物副作用導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)敏感度下降�!�
聽到這里,黃紅英已經(jīng)張大了嘴。
她實(shí)在有些驚訝,沒想到方言居然判斷出自己這么多毛病來。
關(guān)鍵是好像還這是這么回事。
方言對(duì)著她說道:
“現(xiàn)在我這里有兩個(gè)治療方案。”
“
導(dǎo)引藥氣的古法,真絲地毯與季節(jié)怪�。ǘ弦徽拢�
“主食這塊兒倒是不用更改,你繼續(xù)吃就行了�!�
“你喜歡那個(gè)蔬菜沙拉,需要改成焯水后用橄欖油溫拌,以后不要吃生的了�!�
“另外咖啡,冷飲,還有酒類,也先停了,改成檸檬蜂蜜水,或者有條件做烏梅玫瑰茶,其實(shí)也很簡(jiǎn)單,就是用三顆烏梅五朵玫瑰花泡水,能夠酸甘化陰�!�
“中午還需要增加午休二十分鐘,這個(gè)是養(yǎng)心陰的。”
“晚上九點(diǎn)半集之前用熱水泡腳,有條件加艾葉和花椒各10克,十點(diǎn)之前上床睡覺。”
“早上七點(diǎn)起床,練習(xí)八段錦,然后晚飯過后,五點(diǎn)到七點(diǎn),選擇快走半個(gè)小時(shí)左右。”
“可以在跑步機(jī)上進(jìn)行,當(dāng)然最好是到公園里的去走走�!�
“還有最好是在工作間隙聽聽音樂,最好是舒緩的那種,這也可以改善你的情緒。”
方言說完,頓了頓,然后說道:
“基本上差不多就是這些要求了。”
聽到這話,一旁的溫振邦對(duì)著妻子說道:
“聽起來也不困難,讓生活助理和保姆照做就行了,你自己就只需要配合一下�!�
黃紅英也點(diǎn)點(diǎn)頭:
“嗯……感覺都是可以接受的�!�
于是她對(duì)著助理說道:
“剛才方大夫說的,你列出來,到時(shí)候按照說的給我安排。”
后者點(diǎn)點(diǎn)頭,然后對(duì)著方言說道:
“方大夫,待會(huì)兒我想要個(gè)詳細(xì)點(diǎn)的書面形式的……”
方言不等她說完就答應(yīng)到:
“待會(huì)我會(huì)給你的�!�
也不是誰都有方言的好記性,就算是助理這種接受過訓(xùn)練的人,剛才方言說了一堆,她也沒完全記下來。
接下來方言就開始給患者開方子了。
既然是選擇住院治療,方言就可以放心大膽的施展,不用害怕病人搞完了吃藥,鬧到最后沒治好,反倒是說他技術(shù)不到位了。
方言針對(duì)黃紅英的復(fù)雜病情,綜合肺腎陰虛、脾虛濕盛、肝郁化火的病機(jī),結(jié)合其長(zhǎng)期藥物依賴史,制定了系統(tǒng)性治療方案。
核心方劑以固本通竅湯為基礎(chǔ),方劑如下:
炙黃芪30克、麩炒白術(shù)15克、辛夷(包煎)10克、蒼耳子(炒)6克、生地黃20克、百合15克、烏梅12克、柴胡9克、黃芩9克、法半夏9克、丹參15克、炙甘草6克。
全方每日一劑水煎兩次,早晚飯后溫服。
他那個(gè)方子里,其中黃芪固表提升衛(wèi)氣,白術(shù)健脾修復(fù)腸黏膜,辛夷蒼耳子專攻鼻竅炎癥,生地黃百合滋陰潤(rùn)肺,柴胡黃芩疏肝清火,法半夏燥濕調(diào)節(jié)組胺受體,丹參改善微循環(huán),烏梅甘草修復(fù)黏膜屏障。
這次方言還加了個(gè)之前沒用過的法子。
他寫到:
藥渣另加桂枝15克、花椒10克煮水熏鼻,通過藥氣直接作用于鼻腔黏膜。
《傷寒論》里張仲景在“鼻鳴”證治中提出“藥氣入肺”理念,后世醫(yī)家發(fā)展出以辛夷、細(xì)辛等辛溫藥物蒸氣熏鼻,直接作用于手太陰肺經(jīng)所主的鼻竅。
方言加入桂枝取其宣通陽氣之功,合“桂枝透達(dá)營(yíng)衛(wèi),能引諸藥橫行至肩臂”的引經(jīng)思想。
此外《肘后備急方》熏蒸療法,葛洪也用蒼耳子、白芷等煮湯以氣熏鼻,治療鼻窒塞痛。
另外,吳鞠通在《溫病條辨》提出“治上焦如羽,非輕不舉”,方言這次將內(nèi)服藥渣二次利用,通過熏蒸使藥性以“輕清之氣”上達(dá)鼻竅,避免內(nèi)服大量辛散藥物傷陰的弊端,也是“給邪出路”的治療原則。
這種內(nèi)服加熏蒸的立體療法,承襲的是導(dǎo)引藥氣的古法。
只不過方言之前沒用而已。
此外方言又寫上,每日辰時(shí)(7-9點(diǎn))針灸足三里、中脘健脾利濕,酉時(shí)(17-19點(diǎn))針刺太溪、涌泉補(bǔ)腎納氣。
寫完之后,方言對(duì)著患者說道:
“那就安排住院吧�!�
“待會(huì)兒藥就會(huì)送過來�!�
院長(zhǎng)聽到這里,直接對(duì)著他們兩口子說道:
“走,我?guī)銈內(nèi)��!?br />
溫振邦這時(shí)候還不忘了拿出了個(gè)紅包放到了方言桌子上。
“方大夫費(fèi)心了�!�
“客氣。”方言笑了笑說道。
雖然是院長(zhǎng)帶來的人,但是送的東西該收還是得收。
等到他們出去后,方言直接把錢分成三份,自己留一份多點(diǎn)的,另外一部分相對(duì)少一些的就分給老范和袁青山了。
“接下來一個(gè)月時(shí)間,理療的事情就交給你們了�!狈窖跃褪沁@點(diǎn)好,分錢從來不拖著,給的非常爽快。
袁青山還有些不好意思,老范已經(jīng)接了過去,說道:
“放心交給我們就行了�!�
現(xiàn)在他就感覺在醫(yī)院比傍富婆有前途多了,這里拿錢硬氣啊,富婆那邊是吃軟飯,能一樣嗎?
他敢肯定,現(xiàn)在小彭那小子手里的錢絕對(duì)沒有他的多。
袁青山也接了過去,笑呵呵的說道:
“嘿,方哥,謝謝�!�
方言看到接過去的時(shí)候手都還有些抖,今天這一天拿到的錢,足夠讓他在其他地方賺好久才行了。
不激動(dòng)那就是假的。
雖然都是道士,但也是二十出頭的小伙子。
無欲無求目前是不可能的。
而且他們也是可以結(jié)婚生子的那一派的,也就是正一派的。
“誰幫我把藥方拿去藥房里?”方言撕下處方單對(duì)著他們兩人問道。
袁青山當(dāng)即表示:
“我去我去�!�
現(xiàn)在他在這里是新入行的,當(dāng)然是他去了。
老范也沒客氣,對(duì)著他說道:
“出去的時(shí)候叫下一個(gè)進(jìn)來�!�
“好嘞!”袁青山屁顛顛的就跑了出去。
“下一位。”他對(duì)著門外招呼一聲。
接著更新完畢。
晚點(diǎn)還有加更。