第663章 臨場(chǎng)應(yīng)變!
醫(yī)生這個(gè)行業(yè)聚集了太多的聰明人。
聰明人扎堆,想要脫穎而出,難度不是一般大。
但凡進(jìn)入三甲醫(yī)院,就算你本來(lái)沒(méi)什么進(jìn)取心,但周?chē)娜藭?huì)推著你往前走。
這有點(diǎn)像是雞娃。
每個(gè)家長(zhǎng)都說(shuō)要給孩子一個(gè)開(kāi)心的童年。
結(jié)果開(kāi)始上學(xué),各種給孩子報(bào)補(bǔ)習(xí)班。
別人家的孩子都在補(bǔ)課,你若是不補(bǔ)課就成了異類(lèi)。
龔博遠(yuǎn)在這種氣氛下,被動(dòng)進(jìn)步,被動(dòng)提升,被動(dòng)成長(zhǎng)。
年輕的時(shí)候他其實(shí)更想做一個(gè)神內(nèi)科的醫(yī)生。
陰差陽(yáng)錯(cuò)之下,被神經(jīng)外科的老主任拉進(jìn)了團(tuán)隊(duì),從那以后就踏上了一條不歸路。
回想起當(dāng)年的日子,真是不堪回首,當(dāng)時(shí)的科室主任特別嚴(yán)厲,每周的大查房簡(jiǎn)直就是噩夢(mèng)。
科室主任這個(gè)位置不是一般人能當(dāng)?shù)摹?br />
尤其是神經(jīng)外科的科室主任,恨不得下面的醫(yī)生都是學(xué)貫中西的精英。
在外部壓力下,龔博遠(yuǎn)走出了自己的道路。
他寫(xiě)的一篇論文在國(guó)外核心期刊發(fā)表,然后一發(fā)不可收拾。
科室主任見(jiàn)他東邊不亮西邊亮,也就引導(dǎo)他在理論上下工夫。
不過(guò),龔博遠(yuǎn)心知肚明,論文寫(xiě)得再好,不會(huì)做手術(shù),那也是白搭。
所以這么多年來(lái),龔博遠(yuǎn)也在努力提升自己的手術(shù)水平。
但外科是需要天賦的,另一方面,他也到了年齡,
故而,他的實(shí)戰(zhàn)能力,始終是半吊子。
龔博遠(yuǎn)深吸一口氣,走進(jìn)手術(shù)室。
他并沒(méi)有看到趙原。
龔博遠(yuǎn)沒(méi)有多想。
趙原說(shuō)要過(guò)來(lái)看手術(shù),可能只是信口一說(shuō)而已。
龔博遠(yuǎn)看了一眼團(tuán)隊(duì)成員,暗自嘆了口氣,這幫人有幾個(gè)是博士生學(xué)歷,但能開(kāi)顱腦的,一個(gè)都沒(méi)有。
在其他科室,研究生已經(jīng)會(huì)做些小手術(shù)。
但在神外,即使你是博士,那也得沉淀幾年才行。
這是一臺(tái)腦瘤手術(shù)。
在神經(jīng)外科,腦瘤手術(shù)很常見(jiàn)。
經(jīng)過(guò)術(shù)前的探查,瘤子的位置很好找,龔博遠(yuǎn)小心翼翼地對(duì)著顯微鏡操作,每個(gè)步驟都非常規(guī)范。
一助和二助都特別認(rèn)真。
單振宇封刀之后,蜀中無(wú)大將,廖化當(dāng)先鋒,龔博遠(yuǎn)自然也是水漲船高,成為科室的招牌了。
"龔老師的水平提升很多,那個(gè)瘤子取得太精彩了。"
"我替龔老師打抱不平。如果空降一個(gè)省級(jí)專(zhuān)家,我們還能理解。你空降一個(gè)急診外科的副主任醫(yī)師算什么事兒。"
龔博遠(yuǎn)朝兩個(gè)學(xué)生瞪了一眼,"干什么呢"
龔博遠(yuǎn)斥責(zé)了一句,學(xué)生不再多言。
龔博遠(yuǎn)內(nèi)心也是感慨萬(wàn)千。
他知道現(xiàn)在外界對(duì)自己的評(píng)價(jià),是只會(huì)紙上談兵的趙括。
雖然是事實(shí),但心里還是有些不平衡。
第一臺(tái)手術(shù),順風(fēng)順?biāo)赝瓿伞?br />
第二臺(tái)手術(shù)即將開(kāi)始,鉛門(mén)打開(kāi)。
趙原走了進(jìn)來(lái)。
龔博遠(yuǎn)朝趙原看了一眼。
趙原朝龔博遠(yuǎn)點(diǎn)了點(diǎn)頭。
龔博遠(yuǎn)說(shuō)了一句,手術(shù)開(kāi)始!
然后,他開(kāi)始悶頭做手術(shù)。
這名患者的病情在術(shù)前探查時(shí),跟上一名情況類(lèi)似,但位置要更加偏一點(diǎn)。
等頭骨打開(kāi),看到里面的情況,龔博遠(yuǎn)頓時(shí)愣住了。
除了探查時(shí)發(fā)現(xiàn)的一塊腫瘤之外,腦瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他區(qū)域。
趙原朝龔博遠(yuǎn)靠近,輕聲提醒,"腦部膠質(zhì)瘤已經(jīng)爬到語(yǔ)言和行動(dòng)功能區(qū)了。"
龔博遠(yuǎn)朝趙原看了一眼,額頭上冒出細(xì)密的汗珠。
手術(shù)之前,他構(gòu)思過(guò)方案,但一切都是建立在手術(shù)探查的基礎(chǔ)上,如今腦瘤竟然發(fā)生了變化,打亂了他的一切安排。
他該怎么辦
如果硬切的話(huà),傷及語(yǔ)言和行動(dòng)功能區(qū),會(huì)造成不可逆的影響。
這名患者才三十歲,還沒(méi)有結(jié)婚,因?yàn)榘d癇發(fā)作,被送到醫(yī)院,結(jié)果查出了腦部膠質(zhì)瘤。
當(dāng)時(shí)患者并不太想做手術(shù),經(jīng)過(guò)龔博遠(yuǎn)努力勸說(shuō),病人才接受手術(shù)。
腦部膠質(zhì)瘤長(zhǎng)得非�?�,蔓延速度極為恐怖。
龔博遠(yuǎn)低估了這個(gè)瘤子的發(fā)展速度。
沒(méi)想到幾天時(shí)間就長(zhǎng)到了功能區(qū)。
龔博遠(yuǎn)腦海里瞬間涌現(xiàn)出了很多方案,但他手腕卻開(kāi)始發(fā)麻,這種感覺(jué)真的很無(wú)奈。
明明腦海中有千百種功法,但遇到敵人時(shí),卻一招也用不出來(lái)。
趙原已經(jīng)瞧出龔博遠(yuǎn)的窘迫。
他之所以選擇這臺(tái)手術(shù)出現(xiàn),主要是在查房的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有些不對(duì)勁。
這個(gè)病人說(shuō)話(huà)時(shí)有明顯的遲疑,但根據(jù)探查影像,瘤體并沒(méi)有壓迫到語(yǔ)言中樞。
等腦子打開(kāi)之后,果然如同趙原所猜想的,膠質(zhì)瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。
趙原從龔博遠(yuǎn)的反應(yīng)看出,他沒(méi)有做好預(yù)案。
如今完全靠臨場(chǎng)反應(yīng),臨時(shí)改變方案了。
趙原輕聲道,"龔主任,我來(lái)瞧瞧。"
龔主任微微頷首,挪到了一助的位置。
趙原將眼睛貼在顯微鏡上,觀察了一下里面的情況,與龔博遠(yuǎn)道:"現(xiàn)在能做的方案是,讓患者清醒,通過(guò)電刺激,找到語(yǔ)言和行動(dòng)功能區(qū),然后繞開(kāi)這一塊區(qū)域,處理腫瘤。"
龔博遠(yuǎn)眼睛一亮,"這個(gè)方法的確可行!"
龔博遠(yuǎn)腦袋里有大量的文獻(xiàn)資料,其中也包括趙原給出的方案。
不過(guò),選擇多了,就會(huì)猶豫,不知道挑選哪個(gè)方案才對(duì)。
趙原的判斷完全是臨場(chǎng)應(yīng)變。
趙原朝麻醉醫(yī)生看了一眼,"等下要讓患者術(shù)中做題,你能辦到嗎"
麻醉醫(yī)生猶豫,"沒(méi)試過(guò)!"
龔博遠(yuǎn)以為趙原要換麻醉醫(yī)生。
沒(méi)想到趙原并沒(méi)有那么做!
"凡事都有第一次!等下你按照顱腦催醒的方法來(lái)調(diào)整藥量,出了特殊情況,我會(huì)提醒你。"
趙原的太自信了。
龔博遠(yuǎn)內(nèi)心唏噓,不論結(jié)果如何,趙原瞬間就掌控了手術(shù)室的主導(dǎo)權(quán)。
趙原給麻醉醫(yī)生下達(dá)指令,等藥效差不多,他開(kāi)始呼喚病人的名字。
隨后出現(xiàn)了詭異的一幕!
一布之隔,一頭是血淋淋的腦花;
另一頭,病人在趙原的呼喊下,睜開(kāi)了眼睛,說(shuō)出了自己的名字。
麻醉醫(yī)生拿起手機(jī),開(kāi)始提問(wèn)。
病人回答得十分干脆。
趙原深吸一口氣,觀察電刺激,判斷語(yǔ)言行動(dòng)區(qū)的位置,開(kāi)始做腫瘤摘除!
對(duì)病人而言,這是一場(chǎng)奇妙的經(jīng)歷。
對(duì)龔博遠(yuǎn)和他的團(tuán)隊(duì)而言,也是一堂生動(dòng)的教學(xué)課。
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