第762章 絲毫不差!
第762章
絲毫不差!
吳海不僅是院長,還是業(yè)務(wù)領(lǐng)域的定海神針。
多年來,吳海憑借一人之力,扛起了醫(yī)院。
遇到棘手的難題,吳海會親自出馬。
吳海趕到急診科,病人躺在手術(shù)床上,有兩名醫(yī)生正在輪流給病人進行胸外心臟按壓。
急診科主任見吳海來了,連忙走上前,跟吳海匯報情況。
病人,69歲男性,四年前在當?shù)蒯t(yī)院被診斷為主動脈瓣重度狹窄,建議手術(shù)治療未同意。1周前感癥狀明顯加重,靜息狀態(tài)下即感胸悶、喘憋。
先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,治療效果欠佳,憋氣癥狀漸進加重。
昨日被我院收治,方才病情突然加劇。
吳海跟急診主任介紹趙原,這位是我的師弟趙原。剛從白云飛過來。
吳�?聪蜈w原。
趙原會意,主動道,能否讓我看下病例。
吳海對趙原的水平很信任。但他請趙原過來,一方面是想跟趙原熟悉一下,另一方面也是想讓醫(yī)院的醫(yī)生們知道差距。
急診主任知道趙原的底細,將病人的病歷還有入院做的影像資料遞給趙原。
盡管趙原年輕,但盛名之下無虛士,不能因為外表,就輕視別人。
即使有質(zhì)疑,也會藏起來,不會跳起來,指著趙原的鼻子說,就憑這個廢物
趙原迅速看完資料,還給急診主任,上前給患者進行查體。
因為有醫(yī)生還在持續(xù)做復律,讓患者保持在9050mmHg左右的血壓。
所以趙原查體的時候要考慮不要影響到急救。
片刻之后,趙原心中有數(shù)。
患者半臥位,呼吸急促,聽診右肺呼吸音低,雙下肺可聞及濕性啰音。
心律絕對不齊,心音低鈍。
主動脈瓣聽診區(qū)可聞及36級收縮期雜音。
他凝眉,認真地說,師哥,要趕緊手術(shù),隨時存在猝死可能。
吳海微微頷首,嗯,要不這臺手術(shù),你來做
趙原見吳海眼神滿是期待,倒也沒有扭捏,行!我聽師哥的。
吳海朝身后的薛林看了一眼,趕緊做術(shù)前準備吧,通知病人家屬簽協(xié)議。等會趙主任會給病人家屬談話。我會給趙主任當一助。
所有人都很驚訝。
誰見過吳院主動給別人當助手
即使之前秦老被請來醫(yī)院,吳海都沒有當助手。
能留在燕京三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是天之驕子,平時他們能跟吳院上手術(shù),都能開心好幾天,誰能想到吳海自愿降低段位。
當場有不少醫(yī)生都是博士,他們看著趙原,幾乎要噴火了。
盡管趙原的戰(zhàn)績,他們都有所耳聞。
但趙原實在太年輕了,難以避免會讓人質(zhì)疑他的水平。
隨后吳海的一句話讓所有人大跌眼鏡。
哈哈,我不是不放心,而是想近距離看看你做手術(shù)。吳海環(huán)顧四周,別看我?guī)煹苣贻p,所有人加起來都不是他的對手。包括我在內(nèi)。
趙原連忙謙虛,師兄,千萬別這么說。咱倆互相學習,這個病人的問題跟瓣膜有關(guān),還有糖尿病等基礎(chǔ)病,處理起來非常復雜。如果我一個人來做,還真沒有十足的把握。
吳海揮手打斷趙原繼續(xù)往下說,我聽師父說過,你最大的毛病就是不
就是不夠自信,對自己的實力沒有準確的認識。大家千萬別被他忽悠了。他是正兒八經(jīng)的嘴上客氣,下手狠。
趙原愕然無語。
趙原很快打消心里的復雜情緒,腦海中出現(xiàn)一幅幅的手術(shù)圖案,構(gòu)思手術(shù)應該怎么做。
吳海知道趙原在想辦法,沒有打亂他的思緒。
大約十來分鐘,趙原找來紙筆,將手術(shù)思路給畫了出來。
患者的心臟功能嚴重受損,四年前查出病灶,那時候是最佳手術(shù)期。如今心肌收縮力減弱,表現(xiàn)為經(jīng)典的低流速、低壓差重度主動脈瓣狹窄�;颊咝乃シ磸桶l(fā)作,并且伴有室速,若不及時干預,隨時可能猝死;STS評分20.3%,手術(shù)風險極高!
心臟STS評分標準是漂亮國胸外科協(xié)會制定的一套心臟手術(shù)風險標準,包括患者基本情況、手術(shù)復雜程度和預后三個方面,用于評估成人心臟手術(shù)的風險。
這個評分一般是在網(wǎng)上填寫數(shù)據(jù),然后系統(tǒng)會給出評分。
一個博士負責STS評分。
同事問他,你這邊出結(jié)果了
沒有!博士有些著急,估計還得幾分鐘。
那他怎么知道的
大概率是亂說的。
未過多久,評分出來了。
20.3%,跟趙原報的數(shù)據(jù)絲毫不差!
趙原竟然用腦子算了出來。
此刻趙原已經(jīng)敲定方案:做TAVR手術(shù)!解決血流動力學障礙。
吳海知道趙原提供的方法是最佳方案。
TAVR手術(shù)是經(jīng)導管主動脈瓣置入術(shù)的英文縮寫,能將對患者的傷害降到最輕。
然而,這種手術(shù)屬于比較前衛(wèi)的技術(shù)。
盡管在胸科醫(yī)院,能做這個手術(shù)的醫(yī)生并不多。
那就趕緊準備手術(shù)吧!
趙原和吳海見到病人家屬,說明了病情的兇險。
家屬瞬間沉默下來。
顯然,他們之前一直還以為只要將人送到醫(yī)院,就會沒事了。
病人的老伴忍不住哭了起來。
兒媳見婆婆哭,跟著哭。
其余人也都紅了眼睛。
他此刻要堅強起來。
父親倒下,他是家里的頂梁柱,作為一家老小的主心骨,千萬不能亂。
放心吧,這臺手術(shù)我會和趙主任一起做。我們會全力以赴。吳海認真道。
吳海面對病人一樣沒有架子。
病人的兒子聽說過吳海的名字。
簡簡單單的一句話,讓家屬們建立了信心,兒子立即簽下了自己的名字。
吳海在觀察趙原。
趙原也在研究吳海。
吳海這一代人遇到了華國醫(yī)療最好的時期,同時他們也經(jīng)歷過非常艱難的時候。
剛?cè)脶t(yī)院那會,醫(yī)院啥都沒有,資料文獻,都得用手寫。
等到了近幾年,國家強盛起來,設(shè)備更新?lián)Q代,他們又得接觸新鮮的東西。
在不斷變化的局勢中,他們鍛煉出來了過硬的基本功。
更重要的是,他們比上一代更懂得變通,知道要隨時調(diào)整心態(tài),適應全新的競爭局勢。