在線閱讀 第100章
肺復(fù)蘇(CPR):通過胸外按壓和人工通氣維持心腦血流,為心臟驟�;颊郀幦尵葧r間的急救技術(shù)。
心臟驟停(CA):心臟射血功能突然終止,導(dǎo)致意識喪失、呼吸停止和大動脈搏動消失。
心臟驟停的識別三聯(lián)征:意識喪失+呼吸停止(或?yàn)l死喘息)+大動脈搏動消失(頸動脈)。
快速判斷步驟:拍打并呼喊患者(判斷意識)。
觸摸頸動脈搏動(10秒內(nèi))。
觀察胸廓起伏(判斷呼吸)。
黃金4分鐘:心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR,存活率最高;每延遲1分鐘,存活率下降7%~10%。
二、基礎(chǔ)生命支持(BLS)流程成人BLS操作步驟(2020AHA指南)C-A-B順序:C(Circution):胸外按壓部位:胸骨下半段(兩乳頭連線中點(diǎn))。
深度:至少5cm(不超過6cm)。
頻率:100~120次分。
按壓-通氣比:30:2(成人單人心肺復(fù)蘇)。
A(Airway):開放氣道仰頭提頦法(無頸椎損傷時)或推舉下頜法(懷疑頸椎損傷)。
B(Breathing):人工呼吸每次通氣約1秒,可見胸廓抬起;避免過度通氣。
除顫:早期除顫是提高存活率的關(guān)鍵!
室顫(VF)或無脈性室速(VT)應(yīng)立即使用AED(自動體外除顫器)。
首次電擊能量:雙相波除顫儀選120~200J,單相波選360J。
團(tuán)隊協(xié)作:多人施救時,盡早分工(按壓、通氣、操作AED)。
三、高級心血管生命支持(ACLS)藥物使用:腎上腺素(首選):用法:1mg靜脈注射,每3~5分鐘重復(fù)一次。
作用:收縮外周血管,增加冠脈灌注壓。
胺碘酮:用于難治性室顫無脈性室速(首劑300mg