第52章
說：“我現在是下班時間�！彼莵�?探班的，
又不?是來?義務加班的。
嘴上這么說，
戚彤雯還是伸出手：“給我件白大褂。”
于是蒲子?銘把?自己的白大褂拿給她，“剛從洗衣房拿回來?的�！庇衷陂T后面?的衣架上拿走一件同事的白大褂。
兩個人開門的時候，
才發(fā)現一值在門口等著。
一值看見里面?走出來?兩位老師，
人也傻了，又不?敢多問，默默地當小尾巴跟上。
兩位老師性別相同也就?罷了，
怎么還不?同啊？一值腦子?里閃過很多風花雪月，
又覺得自己的思想太骯臟，萬一兩位老師在里面?探討學術問題呢？瞧著也不?像衣衫不?整的樣子?。
很快一值就?沒空胡思亂想了，她被戚彤雯提問：
“六床是什么情況？”
“是個腎功能不?全的病人……”一值說：“這是她今晚第?二次說心口疼，第?一次給了硝酸甘油舌下含服，后來?說不?痛了，現在說又開始痛了……”
聽上去像是心臟的問題，
不?過心腎本為一家?，腎內科基本上收的都是心臟病病人。
在專業(yè)問題上，
戚彤雯向來?嚴肅：“那你判斷是什么癥狀？”
“心絞痛？”一值有理有據地說道：“她說胸骨體中后段左右的位置有壓榨性的疼痛，往左肩放射，感覺喉嚨收緊，第?一次給她一片硝酸甘油舌下含服，癥狀緩解不?少?……”
“那她現在為什么又痛了？”戚彤雯一連好幾個問題：“穩(wěn)定型心絞痛和不?穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別是什么？心電圖做出來?有什么異常？你覺得這是穩(wěn)定型心絞痛還是不?穩(wěn)定型心絞痛？”
“心電圖兩次做出來?和之前一樣，ST段壓低，有心肌缺血……”一值在大半夜被問懵：“應該是不?穩(wěn)定型心絞痛……吧。”
一值說：“感覺硝酸甘油的作用不?是很大，而且她現在兩次都是靜息狀態(tài)出現了心絞痛的癥狀，沒有明顯誘因�！�
一值不?認得她，只知道自己被連環(huán)提問，心想還好今年執(zhí)醫(yī)考，最近在看執(zhí)醫(yī)考的內容。
蒲子?銘就?在旁邊聽著，也不?插嘴，他目光專注，看向戚彤雯的眼睛里有欣賞之意，他覺得這樣的戚彤雯有非同一般的魅力。
但戚彤雯沒放過他，走進病房之前，戚彤雯說：“記得發(fā)個會診單。”
親夫妻，明算賬。
蒲子?銘笑著說好。
一值忽然想起來?，這位住院總老師的老婆好像是心內科的醫(yī)生，那么就?是眼前這位嘍？
到了病房后，戚彤雯問了既往史和現病史，讓護士上了心電監(jiān)護和吸氧。
一值問：“老師，心肌標志物?現在查嗎？”
戚彤雯說：“開到明早吧�！�
她在摸病人的脈搏，一值不?禁好奇她在摸什么，等走出病房才問道。
“老師，摸脈搏能摸出什么嗎？”
“哦，你說這個�！逼萃┱f：“我在摸撓動脈的寬度，看好不?好做造影�！�
他們剛走出幾步，就?聽護士叫：“值班醫(yī)生，四十二床透析病人傷口滲血，來?換個藥吧。”
一值認命地應道：“好的好的，我來?了。”
這個病人一年前在醫(yī)院做過造影，不?過她沒把?檢查報告帶過來?，問病人，病人自己也不?清楚，只知道當時沒做處理。
戚彤雯在電腦上調出了患者當時做造影的記錄，蒲子?銘坐在她旁邊看，術業(yè)有專攻，蒲子?銘不?太看得懂這些造影記錄。
戚彤雯指給他看：“你看前降支這里還是有一點狹窄……”她按著鼠標上下一劃，稍微估計了一下：“大概堵了百分之四十，現在就?不?知道什么情況了……”一年的時間說長?不?長?，說短不?短，只怕狹窄加重，斑塊有破裂的可能。
不?穩(wěn)定心絞痛是一種介于穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死中的狀態(tài)，是不?穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊破裂或者糜爛，血栓形成?冠狀痙攣收縮，引發(fā)胸骨附近壓榨性疼痛，伴有疼痛像左肩放射、喉嚨收緊等癥狀。［1］
戚彤雯返回病史系統(tǒng)，“我看看他之前在用什么藥……”她深深地皺起了眉頭：“你們?yōu)槭裁磿眠@個藥？我說她為什么好端端地心絞痛，這個藥對?她的心臟負擔太大了，你們不?確定能不?能用，好歹發(fā)個會診……簡直瞎搞嘛�！�
心腎不?能兩全，保心的藥就?要?傷腎，保腎的藥要?傷心。
蒲子?銘也很委屈：“我們已經用的很謹慎了，她收進來?的時候腎功能很差的，臨床腎功能都五期了，那個時候心功能還好，我們當然要?保腎……”
他小聲嘀咕了一句：“你們不?也是死命用利尿劑，然后把?病人往我們科一塞，搞得我們這全是心臟病病人……”
戚彤雯的眼神?殺過來?，不?過到底沒說什么。她右擊鼠標停止醫(yī)囑，開了幾條新的長?囑。
蒲子?銘問：“你不?把?她轉去你們那兒嗎？做個造影什么的……”
“我們那兒暫時沒床�！逼萃┰阪I盤上噼里啪啦一頓修改醫(yī)囑：“這個人肯定要?去CCU的，
CCU至少?明天下午才有床位，我明天上午再去看一下，看能不?能挪出來?一個……”
戚彤雯改完醫(yī)囑，實際上這并不?是她的工作，她應該寫會診單，然后讓腎內科的醫(yī)生去改醫(yī)囑，但她實在受不?了了，她必須立刻馬上把?這些用藥糾正過來?。
戚彤雯生氣地說：“她的心臟都快被你們搞沒了�！�
蒲子?銘覺得她太言過其實，但他非常聰明地沒有發(fā)言。
戚彤雯把?位置讓出來?，用眼神?示意：“好了，你可以發(fā)會診單了�！�
戚彤雯又把?自己的工號給他，讓他來?寫會診應答，戚彤雯說，他來?打字。
“病史敬悉……”
“……治療意見：1.待床轉心內科進一步治療；心電監(jiān)護吸氧，動態(tài)觀察心電圖，心肌損傷標志物?變化；2.容量管理：記24小時出入量，測體重，控制補液速度，加用利尿劑；3.觀察血壓情況，維持MAP大于70mmHg，必要?時可加用血管活性藥物?升壓；4.DAPT+他汀+低分子?肝素治療，可考慮聯(lián)合替羅非班治療�！�
蒲子?銘寫完后，戚彤雯看了一遍，“嗯，可以了，提交吧。”
蒲子?銘聽話提交，卻?忍不?住轉頭看她。
戚彤雯奇怪：“看我干什么？”她摸了一下嘴角，以為那里有沒有擦干凈的痕跡。
“領導有點嚴肅啊……”蒲子?銘笑稱道。
戚彤雯的神?色緩下來?，從工作狀態(tài)中脫離出來?，嗔怪道：“要?不?是今晚來?找你，也不?會給自己找事�！�
“是是，我的錯�！逼炎�?銘說：“剛才的夜宵還沒吃完，要?不?再去吃一點？”
“冷掉了�！�
“那我拿去微波爐轉一下？”
“不?好吃了�！�
“那我重新點一份外賣？”
“算了，你去熱一下吧�！�
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可這頓夜宵最終也沒能安心吃完，蒲子?銘吃到一半被急診叫走，他掛斷電話，歉意地看向老婆。
戚彤雯態(tài)度自然：“你去吧，我也準備回去了�！�
她會因為專業(yè)問題和蒲子?銘爭論，但不?會因為蒲子?銘不?陪她而生氣，而且爭論是爭論，她并沒有生氣，她理解對?方和自己一樣24小時待命的狀態(tài)。
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蒲子?銘匆匆趕去。
戚彤雯在值班室坐了一會兒，大腦的血液涌向胃部，讓人昏昏欲睡。她在值班室的桌子?上趴了一會兒，再醒來?時已經是半夜三點。
蒲子?銘還沒有回來?。
這里是腎內科的老總值班室，戚彤雯也不?方便在這里睡覺，主要?是第?二天早上出去的時候會被人看到，腎內科那么多雙眼睛，不?是所有人都認識戚彤雯，但大家?都知道腎內科目前只有一個老總，是個男人。
戚彤雯也懶得回家?了，索性回心內科病區(qū)的值班室，隨便找了張床合衣躺下。
早晨交班近尾聲時，戚彤雯收到了蒲子?銘的消息：
DOC.QI：
DOC.QI：
蒲子?銘發(fā)來?一個抱大腿的表情包。
戚彤雯忍不?住笑了一下。
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戚彤雯最近可謂春風得意，事業(yè)愛情順風順水，身上散發(fā)出來?的幸福氣息讓人看了羨慕不?已。趙希拿著水杯走過來?，問：“昨天你去過腎內科了？”
戚彤雯以為她在說新轉入科病人的事，道：“嗯，腎內科那個病人我去看過了，要?做造影的，而且拖久了不?好，我準備讓她轉進來?就?安排最近的手術。”
“哦，這個我知道�！壁w希面?無表情地說：“我今早在樓下吃早飯的時候聽說，昨晚大半夜，腎內老總和一個女?人共處一室，一值去敲門的時候，才發(fā)現里面?有兩個人……”
戚彤雯差點一口氣沒上來?：“什么？”
第
62
章
趙�？此�?色，
：“難道昨天的人不是你？那?你就要回家好好問問你老公?了……”
戚彤雯一時不知道從哪兒開口：“不，是我，但是……”怎么這件事聽上去這么奇怪呢？以及現在到底傳播到什么程度了？
趙希靜靜看著她，喝了口水：“嗯�！�
戚彤雯深呼吸一口氣?，
最?終決定放棄。她轉頭去微信上找“罪魁禍首”：
蒲子銘還不知道：
戚彤雯：
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這話是實話，
聽上去卻奇怪，
好像他們昨晚在?值班做了什么見不得人的事。
蒲子銘不明白：
戚彤雯被他問住，緩了一口氣?才：
戚彤雯補充一句：
醫(yī)院值班室一直屬于是非之地，戚彤雯從前?上學的時候就聽過值班室的“秘聞”，
但真正在?醫(yī)院工作之后，
也沒見過真有人在?值班室搞出來點?什么。
總之，
身邊可能確實有人不老實，
但也不至于在?值班室。而且值班室那?么臟，誰這么不講究？那?只能真是“餓”了。
戚彤雯真沒想到，
有一天，
自己會和值班室的八卦掛鉤。
蒲子銘這下懂了，但他沒覺得什么：
如果他被發(fā)現半夜三更和別的女人共處一室，
那?大?家吃吃瓜也就罷了。
戚彤雯覺得他得有道理，
但仍“勒令”他向同事解釋清楚。若任憑流言這樣傳下去，也不知道最?后會變成什么版本。
蒲子銘便?：蒲老師有自己的想法。
戚彤雯回：
蒲子銘也只是這么一，他并沒指望戚彤雯真的來看他，就算結束了住院總工作，也不意味著戚彤雯從此?清閑下來。
再兩個?哪有那?么難舍難分?，都老夫老妻了，又不是實習、規(guī)培的時候可以跑來一起上下班，難免要叫同事笑話。
蒲子銘幽怨地回道：
戚彤雯在?屏幕那?頭忍不住笑出聲來。
早上查房結束后，蒲子銘和昨晚的一值稍微解釋了一下，關?于值班室里的女人是他老婆這件事。
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一值尷尬地要鉆進地面里去，上級必然是聽什么才和她這樣的話，當她發(fā)誓她沒有亂，她只是私下跟同級的同學稍稍了一下。
哦，她原話怎么來著？
她好像是：
一值和他道歉：“不好意思，老師，但我真的沒有在?外面亂，給您添麻煩了�！�
到底是誰在?背后背刺她？一值有點?生氣?。這要是換個?小心眼的上級老師，分?分?鐘給她穿小鞋。
一值也很惶恐，她害怕蒲老師認為是自己瞎，但她真的沒有造謠。
“我昨天就是和同學聊天的時候到，在?值班時看到您和您愛人，之前?就聽您和您愛人郎才女貌，感慨了一下果然名不虛傳……”
蒲子銘沒有要和她計較的意思，醫(yī)院里這種桃色八卦傳得最?快，大?家都愛吃瓜，有時候自己也會成為瓜中的主角。
但眼前?這孩子太實誠，明顯被人坑了都不知道。
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謠言傳得清清楚楚：
這肯定?是被截圖傳出去了呀，搞不好傳到幾?個?大?群里，嗖一下就擴散出去了。
“沒事，我和她也是從你們這個?階段過來的，誰沒吃過瓜，你是不是？”
對于很多?人來，規(guī)培才是臨床生活的開始，在?此?之前?，他們大?部分?待在?學�；蛘邔嶒炇遥矔龅揭恍肮葱亩方恰�，可學校的環(huán)境相對“單純”。
總有人覺得，自己不過是個?小規(guī)培醫(yī)生，上面的老師斗便?斗去，反正自己只是打工的“牛馬”，還在?開開心心地和同級人吐槽臨床上各種各樣的事情，卻不知道大?家都是隱形的“競爭對手”。
往近一點?，涉及到“留院”；往遠一點?涉及到將?來升主治升副高各種職稱。
當然這件事還上升不到這么嚴重的程度，但成敗往往在?細節(jié)之中。每一個?上級都知道自己有可能會在?背后被閑話，但是沒有一個?上級真的希望自己被閑話。
蒲子銘也算是提醒她：“我也猜到這人傳人，話就變了味道，你和我解釋過了，這事也算過去了……”
從蒲子銘的角度來，他好端端被造謠大?半夜和陌生女人共處一室，搞不好老婆和他感情破裂，領導覺得他私生活亂，他現在?又是上升期，很多?事情對于當事人來并不是輕飄飄的一句“桃色新聞”就可以過去的。
白了，蒲子銘又不是什么根基穩(wěn)固的大?主任，這種“桃色瓜”對他的傷害還是很大?的。
蒲子銘雖然看上去脾氣?溫和，但他不是泥人做的，在?臨床上他有自己的棱角。
“以后話還是要小心一點?，醫(yī)院的等級制度森嚴……”蒲子銘隱晦地道：“有些事情從你這傳出去，別人一聽就知道是你的，很危險�！敝虚g那?些傳消息的人只知道吃瓜，哪里會負什么責任？
“是，我知道，謝謝老師�！币恢档椭^：“對不起老師，給您添麻煩了。”