第185章
江云初沒有說的太深。
只是輕輕的淺淺的說了一句。
金明一聽，當(dāng)時就有點不樂意，臉色微微一變:“啥意思呢？這不就是標(biāo)準(zhǔn)的夜熱早涼嗎？這是教科書一樣的疾病。這個青蒿鱉甲湯還能有問題？你是在質(zhì)疑教科書嗎？”
這最后一句，你是在質(zhì)疑教科書嘛。
是迄今為止。
江云初聽過最有勁的一句話。
“你的意思是，你能夠代表教科書呢？教科書是你寫的唄？”
江云初也不著急，也不激動，只是淡淡的輕聲反問了一句。
“我沒說我們代表教科書，但是這就是夜熱早涼無汗！”
李陸也跟著說道:“我認(rèn)為青蒿鱉甲湯沒有問題�！�
“李主任，我覺得有點問題哈。您請我來看了，我如果不說實話不太好，但是說實話，好像這兩個小伙有點不愛聽。最后還是您做定奪吧！”
江云初瞅了瞅李主任，意思是你是主任，你說了都算。
你的地盤上。
我們都得聽你的。
“那你說哪里有問題？然后你有什么高見呢��？”
李陸對著江云初直言問道。
“昂。我覺得這是陰陽離決導(dǎo)致的發(fā)熱，和陰虛熱沒有什么太大的關(guān)系。如果用這種清虛熱的方子，那么很可能會清掉最后一點陽氣，加速患者的死亡。我是這么想啊。不知道你能兩個有什么見解和看法�！�
江云初呵呵一笑，說出了自已的觀點。
江云初的這個行為就叫誰說誰舉證。
“不能即說，又不說”
如果這樣的話，那就是純純的耍流氓。
就現(xiàn)在的情況，江云初說，你這個方子不對。
但是人家不服氣。
人家李陸和金明提出異議。
你這時候就要說出自已的觀點。
表達自已的看法。
我從什么角度認(rèn)為你不對。
你說了，對面不相信，那是對面的事情，跟你就沒關(guān)系了。
但是你不能即說又不說。
這是什么意思呢。
就是說，你說了人家方子不對。
人家不服氣，找到你身上了。
讓你說哪里不對。
你說，你自已再學(xué)學(xué)吧，你不對關(guān)我屁事。
這本身就是一種流氓行為。
這就是說話的人的一種不負責(zé)任的流氓心態(tài)和理論。
你可以不說。
李主任問江云初。你覺得他倆開的這個方子怎么樣。
江云初實際上心里覺得這個方子不行，但是江云初不說。
表面上就只說，好好好，我覺得不錯，挺好的。
這事就算拉到。
大家好好好，都高興。
但是你說，你這個方子不對嗷。
人家金明和李陸問，為啥不對？你憑啥說不對。
江云初說，你自已悟吧。
這是純流氓行為。
就如同有人給你抓了，說你犯罪了，你說阿瑟，為啥抓我啊。
阿瑟說，你自已想，我沒有證據(jù)。
要么不說，要是說，那就要做到，誰說誰舉證，這是公理。
江云初跟李陸和金明說了自已的想法之后。
金明和李陸并不認(rèn)同，并且金明說道:“我覺得他精神狀態(tài)不錯，而且能說話。并且胃口好，吃東西能消化。這說明其身體機能正在正常的運轉(zhuǎn)，并且他大便也是好的，這就說明其身體沒有那么糟糕，所以我們還是支持我們的觀點�！�
李主任聽金明和李陸說完，點了點頭，然后又看了看江云初:“小江，你覺得呢。”
“要說的我已經(jīng)說完了。當(dāng)然，我不是說喪氣話，也不是詛咒。按照我這個觀點的話，你們繼續(xù)用這個方子的話，如果燒退下來，十有八九會導(dǎo)致他病情的惡化。但是我也不希望那樣！這就是我的觀點。”
江云初繼續(xù)表明了一下自已的觀點，并且把用青蒿鱉甲湯的方子，可能導(dǎo)致的不良后果，一并說了出來。
金明和李陸聽了更加不開心了。
不用說話，二人把不高興和不服氣都已經(jīng)寫到臉上了。
李主任為了避免幾人再吵架，便點了點頭:“行，先這樣。金明和李陸，你們兩個就這么用先。但是別多用，先吃兩天看看。如果說情況沒有好轉(zhuǎn)，咱們再換方子，如果說情況好轉(zhuǎn)了！那就你們對。實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)！”
李主任這么說，幾人都沒再因為此事爭辯。
金明和李陸倆人繼續(xù)上班。
江云初則是回到了自已的醫(yī)館，繼續(xù)忙碌自已的事情。
……——……
第三天的早晨，李主任新創(chuàng)立的icu，開早會的時候。
金晨和李陸面露喜色。
“主任，那個患者的燒已經(jīng)退了。晚上沒有發(fā)生過發(fā)熱的事情了，人精神也是好的�！�
金晨和李陸開心的和李主任匯報。
李主任聽了當(dāng)然高興了。
江云初再厲害，那是自已請來的，那不是自已手下的兵，李主任也不愿意大事小事都請江云初。
自已手底下有幾個硬人，那自已這科主任當(dāng)?shù)木褪娣芏嗔恕?br />
而且科室還能提高療效，增加收益。
兩全其美，美滋滋。
李主任把金明和李陸好一頓夸。
而且當(dāng)著科室很多醫(yī)生的面，夸贊了這二人一番。
說，以后科室里，所有的病人，都要吃上中藥，就讓這倆人全權(quán)負責(zé)。
大主任發(fā)話了，下面的小醫(yī)生自然就開始積極配合金明和李陸的中醫(yī)中藥在科室的開展。
第二天中午，又是金明和李陸倆人值班，二人坐在電腦前面寫著病例，一邊寫一邊聊天:“你說那天主任請來的人也挺有意思，跑著又是摸脈，又是裝逼的，理論搞了一大堆，最后真熱假寒，真寒假熱都出來了，這讓他整的玄乎的不行了！有啥用？不看廣告看療效。不發(fā)燒了，這下理論不攻自破了吧！”
“確實是！行了，咱倆這次算是徹底站住腳了。最起碼在主任面前，屬于紗布擦屁股，漏了一小手。哎，行。沒丟人就行。主任只要捧咱倆，咱倆在這就有好日子過�。�！”
“是唄。一會咱倆定只炸雞，再買桶大可，好好慶祝一下午。”
這哥倆正笑嘻嘻的準(zhǔn)備中午吃點平時不怎么吃的，慶祝一下呢。
一個護土急匆匆的跑進了辦公室……
第359章
極速搶救
護土跑過來之后，喊了一嗓子:“你倆快快進病房。那個那個，3床氧和一直在往下掉，快點，快點�！�
金明和李陸哥倆也不清楚了，噗通從凳子上起來，沖病房里跑去。
三個值班護土都圍在旁邊。
一個護土正在拿著吸痰管，給這個病人吸痰。
金明一看監(jiān)護儀，血氧飽和度已經(jīng)掉到了70。
（正常人的血氧飽和度一般在90以上，基本上維持在97－98之間。長期患有肺病的，比如說慢阻肺的病人，或者矽肺的病人，一般會低一些，大概在85－90之間也是可以接受的，主要還是看病人的實際情況。有的人95以下就難受，有的人80了還沒啥反應(yīng)呢。）
隨著護土吸痰，患者個人一被刺激。
整個人猛的咳了幾下之后。
血氧飽和度蹭蹭蹭直接掉到了40。
這時候患者的臉也開始發(fā)紫了起來，整個人的全身遍布粘稠的大汗。
金明和李陸也懵逼了。
就算是中醫(yī)學(xué)的不夠扎實，這時候也應(yīng)該明白了。
絕汗如油。
這是要死的征兆。
“金明，你快給主任打電話，然后打電話叫人，那個護土姐姐。你去給他家屬打電話，讓他們過來。我在這準(zhǔn)備搶救�！�
李陸這句話說完，這個患者的心率以及血壓也開始往下掉了。
心率從80次，直線下降到了40。
“別吸痰了，去拿呼吸球囊準(zhǔn)備呼吸球囊供氧，把氧流量開到最大。然后金明，你叫完人之后，趕緊去拿除顫儀！�。 �
說著這時候心率就已經(jīng)掉到了25。
根據(jù)急救的知識。
患者心率下降到30以下，就可以開始按壓了。
金明趕緊緊急定位。
取患者兩個乳中間連線。
雙手上去就開始按壓。
這時候護土也取來了呼吸球囊，開始捏供氧的皮囊。
患者氧和一直下降的情況下。
呼吸球囊是最直接，也是最有效的提供氧氣的方式。
“血壓也掉了，去甲腎上腺素用不用？”
一個資歷比較老的護土問道。
“用，用！”李陸指揮道:“8mg，配起來。用。靜脈通路再建立一個，打一個硬針，走兩路，復(fù)方林格搞一袋，開始補液！”
這時候金明也回來了，看了一下李陸，已經(jīng)按壓了幾個循環(huán)了，伴隨著監(jiān)護儀，呼吸機尖銳的報警聲。
金明替換了李陸，繼續(xù)給這個患者開始按壓。
在這個團隊不懈的努力之下，患者的心律開始恢復(fù)了正常，氧和也慢慢的回到了90之上，整個人的也有了氣色。
金明和李陸累的直接靠在了墻上。
對視一眼，嘆了口氣。
患者穩(wěn)定下來了。
金明二人叫的救兵，李主任幾個人也到達了現(xiàn)場:“怎么樣？怎么樣？什么情況了？”
“穩(wěn)定，生命體征恢復(fù)。穩(wěn)定！”
護土趕緊報告。
李主任看著累壞的金明和李陸，伸了一個大拇指:“你們兩個人！確實優(yōu)秀�。。】梢�！可以！你們的功底夠扎實，學(xué)沒有白上！剛剛參假工作，能夠有條不紊的進行搶救，表揚，表揚！這個月，如果憑先進，給你倆提名啊�。。。 �
不僅僅是李主任。
后來的副主任，還有一個主治醫(yī)生，也都對這兩個人表示了深深的夸贊。
確實強。
果然，沒有金剛鉆別攬瓷器活。
這倆學(xué)中醫(yī)的，敢來icu應(yīng)聘，那就是絕對有兩下子的。
不管中醫(yī)好不好，西醫(yī)絕對有一套。
倆人被主任夸獎了一下。
病人也搶救回來了。
倆人更開心了。
于是中午，倆人整了頓大餐，喝了一大桶可樂。
到了晚上的時候。
李主任組織組會。
就探討起來這個病情。
“嗯。金明，李陸。你倆認(rèn)為這個病人氧和下降，這種情況是因為什么呢？你倆給大家詳細匯報一下。當(dāng)時的具體情況！”
李主任問道。
金明先是思索了一下:“嗯。是這樣的。當(dāng)時中午的時候。護土跑過來喊我們兩個，說患者氧和突然下降了。我倆就趕緊過去了。當(dāng)時氧和是70，心率是76，血壓是14090，患者整個人是全身大汗的。然后我們過去的時候，護土在吸痰，我沒看到吸出東西。但是刺激了幾下之后�；颊呙偷囊豢人�，氧和心率血壓都開始快速往下掉。掉到30一下的時候，李陸就開始按壓了，我就給您打電話了！”
李陸聽完金明這說完，繼續(xù)補充道:“嗯，確實是的。氧和掉道四十幾的時候，患者臉就已經(jīng)紫了。
我開始按壓，然后供氧改成皮囊供氧，我倆按了5個循環(huán)，患者心律就開始恢復(fù)了，然后氧和也慢慢的上來了�！�
李主任聽完點了點頭:“那你們兩個認(rèn)為。是什么原因?qū)е碌哪�？總不能突然就出現(xiàn)這種情況吧？”
金明想了一會說道:“我傾向于有一口痰堵住了。當(dāng)時吸痰雖然沒有吸出來。但是皮囊供氧之后，還是能聽到呼呼呼的哮鳴音的。所以我還是更傾向去痰堵掉了�！�
李陸也跟著點了點頭:“我同意金明的觀點。”
“行。那明天約支氣管鏡。做一下，看看肺里什么情況。ct也做一個�！�
眾人討論這個病情之后。
李主任便圍繞著科室的發(fā)展給眾人開大會。
開了一個小時的會議后。
眾人該下班的下班，然后該忙活的忙活去了。
金明和李陸被留了下來。
“你倆還記不記得當(dāng)時我叫來的那個中醫(yī)，跟你倆說的話。”
李主任一提醒。