第209章
江云初有點(diǎn)坐不住了。
每每遇到疑難疾病，就是長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)知識(shí)的時(shí)候。
因?yàn)橹灰鲎砸褯](méi)有碰到過(guò)的疾病，你才可能會(huì)有更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能夠把病看的更好。
見(jiàn)護(hù)土沒(méi)有找自已，江云初主動(dòng)把電話(huà)打給了護(hù)土。
是藥效不好，老太太不想吃了。
還是因?yàn)閯e的原因。
總得弄個(gè)明白才好。
電話(huà)打通，江云初詢(xún)問(wèn)原因。
護(hù)土有點(diǎn)不好意思的在電話(huà)里說(shuō)道:“不好意思啊。江醫(yī)生。我最近連續(xù)值班，太忙了。本來(lái)是要告訴您的。我姥姥吃了那個(gè)藥之后，效果非常不錯(cuò)，人也精神了。因?yàn)槲疫@邊太忙了，我直接讓病區(qū)的醫(yī)生給開(kāi)了3天的藥，所以沒(méi)和您講。謝謝您關(guān)心了。這次3天的藥吃完，我再聯(lián)系您過(guò)來(lái)！”
知道不是自已藥效不好，江云初懸著的心放了下來(lái)。
大夫最怕自已辯證不準(zhǔn)。
如果辨證準(zhǔn)確的話(huà)，那就沒(méi)問(wèn)題了。
又是三天的時(shí)間過(guò)去，護(hù)土依舊沒(méi)有聯(lián)系江云初。
這讓江云初更迷茫了。
莫非是上次的效果不好？
實(shí)際病人沒(méi)有吃藥，礙于情面，沒(méi)有告訴我？
江云初心里琢磨。
但是手頭患者太多。
江云初也沒(méi)有來(lái)得及抽出時(shí)間去了解情況。
第12天的中午。
江云初剛剛忙完，正在洗手的時(shí)候，電話(huà)響起。
是那個(gè)護(hù)土打來(lái)的。
電話(huà)里，女護(hù)土的聲音略顯焦急。
“江醫(yī)生，您快過(guò)來(lái)吧。我姥姥在這里哭呢。前幾次吃藥，效果一直不錯(cuò)。這次吃了藥之后，整個(gè)人的病情差了起來(lái)。狀態(tài)也不好了！我姥姥指明要見(jiàn)你……”
電話(huà)打過(guò)來(lái)。
江云初頭皮都麻了。
怎么還能有這種事情？
這樣的藥量，吃起來(lái)，只能說(shuō)持續(xù)的病情好轉(zhuǎn)，不可能說(shuō)，疾病情況越來(lái)越差啊。
這是為啥呢……
揣著疑問(wèn)，江云初直奔醫(yī)院而去。
第389章
借口？理由？
江云初到了醫(yī)院之后，第一件事就是和護(hù)土碰面，然后二人來(lái)到了老太太的病房。
老太太正坐在病床上抽噎。
“怎么了，大娘�！�
江云初站在床邊問(wèn)道。
“嗚嗚……”老太太摸了摸眼淚:“這次這個(gè)藥吃完了之后，我就感覺(jué)氣又閉起來(lái)了，特別難受。感覺(jué)比之前還嚴(yán)重多了，我是不是要死了……我估計(jì)是快不行了吧……”
老太太說(shuō)著就一直哭。
江云初也有點(diǎn)不知道說(shuō)啥了:“您先別哭了，我診診脈象。我一診脈象，就知道情況怎么樣了，上次您來(lái)，您啥都沒(méi)說(shuō)，我就知道你哪里不舒服了，您應(yīng)該知道我的診脈技術(shù)�！�
江云初這么說(shuō)，老太太哭泣聲音小了下來(lái)，又抹了抹眼淚，把手伸向了江云初。
江云初認(rèn)真診脈。
診完之后，倒是覺(jué)得脈象緩和了許多，并沒(méi)有加重的情況，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么要死脈的征象。
“您放心好了。我覺(jué)得您這個(gè)脈象，沒(méi)事的。不會(huì)死的，放心吧。相信我！”
江云初說(shuō)話(huà)還是比較有分量的。
老太太對(duì)其比較信任，聽(tīng)江云初這么說(shuō)，老太太眼中又有了光芒，低聲說(shuō)道:“嗯。我相信你�？墒墙t(yī)生，為什么我這個(gè)藥這次喝著味道不一樣了？是不是藥變質(zhì)了，所以才導(dǎo)致這次吃了之后，胃里又不舒服了，喘氣也不如之前順暢了……”
江云初一聽(tīng)，這話(huà)有點(diǎn)不對(duì)味了。
扭頭看了看護(hù)土，護(hù)土搖了搖頭:“我也不知道為什么，這次這個(gè)藥送來(lái)了之后，我姥姥就一直說(shuō)這個(gè)藥不好喝，變味了。我說(shuō)還是你開(kāi)的方子，她喝了第一天還好，再喝第二天的時(shí)候，就開(kāi)始說(shuō)自已不舒服了。這藥都是我們護(hù)土發(fā)的，不存在什么變質(zhì)啊�！�
江云初一直以為的是，自已方子出問(wèn)題了，可能是不對(duì)癥。
但是過(guò)來(lái)了之后聽(tīng)這個(gè)老太太這么說(shuō)，這是藥出現(xiàn)問(wèn)題了？
怎么還不對(duì)味？
難道是藥材的問(wèn)題！？
但是江云初轉(zhuǎn)念一想又不對(duì)。
那藥材不對(duì)，應(yīng)該一直不對(duì)呀。
不可能說(shuō)，這次不對(duì)，上次對(duì)了？
思來(lái)想去，江云初沒(méi)有想出一個(gè)所以然。
“我能去你們辦公室看看你們醫(yī)囑開(kāi)的那個(gè)方子嗎？”
江云初問(wèn)道。
“當(dāng)然可以。我跟你一起去�！�
二人出了病房，往辦公室走去。
辦公室門(mén)口正好碰到了雷主任。
“雷主任�！�
江云初主動(dòng)打了個(gè)招呼。
“你咋過(guò)來(lái)了？小江？”
雷主任對(duì)于江云初突然過(guò)來(lái)，感覺(jué)挺驚訝！
“還是我姥姥病的事。。。”
護(hù)土跟主任解釋了一下，雷主任一聽(tīng)江云初是為這個(gè)事來(lái)的，瞬間笑了起來(lái):“哎。小江，你那個(gè)是個(gè)好方子啊，老太太吃了感覺(jué)非常不錯(cuò)，這個(gè)病啊，目前還是個(gè)未解之謎，你這個(gè)藥有效果，非常難得，有空你得給我講講，怎么回事，還得請(qǐng)教你？！”
江云初尷尬的一笑:“雷主任，您就別夸我了。我今天過(guò)來(lái)就是為了這個(gè)事。我這個(gè)方子吃了不管用了，趕緊過(guò)來(lái)看看，給老太太吃難受了。”
江云初說(shuō)這個(gè)話(huà)，雷主任都不相信。
因?yàn)榻瞥醯氖论E都傳遍了他們這些主任的耳朵。
江云初在呼吸科也是屢建奇功了。
所以江云初說(shuō)這個(gè)話(huà)，雷主任都不相信。
“真的�！�
雷主任一看江云初這么認(rèn)真的說(shuō)了。
也有點(diǎn)蒙了:“還有這事？”
“嗯。所以我過(guò)來(lái)看看醫(yī)囑。是不是有的藥打錯(cuò)了，還是藥材質(zhì)量問(wèn)題。因?yàn)檫@個(gè)老太太反應(yīng)一個(gè)事情就是，她說(shuō)這個(gè)藥喝著有點(diǎn)變味了�！�
江云初一說(shuō)這事，雷主任立馬快步走到辦公室。
隨便找了個(gè)工位坐下，開(kāi)始操作電腦。
不得不說(shuō)，現(xiàn)在有電腦系統(tǒng)就是好。
要是以前那種紙筆的年代。
還不一定好查病例。
現(xiàn)在鼠標(biāo)一點(diǎn)，立馬就能出來(lái)了。
這個(gè)要看醫(yī)囑一欄。
醫(yī)囑的話(huà)，直接點(diǎn)開(kāi)。
江云初幾人一看。
這個(gè)老太太一共吃過(guò)3次中藥。
這是第四次，沒(méi)有吃完，就出現(xiàn)了這樣的狀況。
前三次中藥處方點(diǎn)開(kāi)之后，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的問(wèn)題，方子確實(shí)是江云初開(kāi)的那個(gè)方子，沒(méi)有太大的變化。
但是第四次的處方點(diǎn)開(kāi)之后，幾人都愣住了。
不用說(shuō)懂不懂中西中藥。
甚至說(shuō)都不用認(rèn)識(shí)字，但凡是會(huì)數(shù)數(shù)，就能看出這個(gè)方子跟之前方子不一樣了。
不僅僅是后面的克數(shù)有了變化，而且藥味也多了起來(lái)。
江云初瞇著眼睛，仔細(xì)看了看這個(gè)方子。
——————
前胡6g，桔梗6g，白術(shù)9g，炒牛蒡子9g
，茯芩6g，升麻3g，黃芪12g，玄參g，柏子仁6g，山萸肉6g，知母9g，山藥
30g，姜半夏6g，白芍6g，麥冬9g
——————
江云初一瞅這個(gè)方子。
還是以自已那個(gè)方子為底，然后再加以涂改的。
藥味加了一些。
藥量也有了變化。
江云初看了看屏幕，雷主任看了看江云初。
“我看看這是誰(shuí)開(kāi)的方子？”
雷主任點(diǎn)開(kāi)醫(yī)囑系統(tǒng)，每個(gè)醫(yī)囑系統(tǒng)后面，都有醫(yī)生的名字。
可以看得到這個(gè)醫(yī)生的名字。
點(diǎn)開(kāi)屏幕一看，韓亮。
？
雷主任思索了一下:“這不是前段時(shí)間我要過(guò)來(lái)的那個(gè)中醫(yī)師嗎？”
“他人呢？”
也看不出雷主任高興不高興，但是語(yǔ)氣挺嚴(yán)肅的。
說(shuō)曹操曹操到。
雷主任剛問(wèn)了一句，他人呢。
韓亮就出現(xiàn)在了辦公室里。
這人瘦高個(gè)，留一個(gè)寸口，看上去挺斯文的。
見(jiàn)雷主任在辦公室，便和雷主任打了個(gè)招呼:“主任�！�
“韓亮啊。這個(gè)肺纖維化的李格患者的方子，是你改動(dòng)的嗎？”
雷主任也不多說(shuō)廢話(huà)，非常直接的問(wèn)道。
韓亮點(diǎn)了點(diǎn)頭:“對(duì)，我改的。那個(gè)原來(lái)的那個(gè)方子，不是資生湯加升陷湯嗎？我覺(jué)得這兩個(gè)方子力道不足，所以我又加了些滋陰，補(bǔ)益類(lèi)的藥物�！�
韓亮說(shuō)這個(gè)事情的時(shí)候，挺自豪的。
“韓亮，你平時(shí)是不是不值班啊？”
韓亮不知道雷主任為什么話(huà)題轉(zhuǎn)移的這么快，也不明白雷主任為什么這么問(wèn)，于是便解釋道:“是的。我上周剛調(diào)過(guò)來(lái)的時(shí)候，是您說(shuō)的，我不用值班。以后就管著呼吸一科，還有呼吸二科的中藥方劑的事情�！�
“嗯嗯。我知道這個(gè)事情�！崩字魅吸c(diǎn)了點(diǎn)頭:“我不是說(shuō)你值班不值班的問(wèn)題。我是想問(wèn)問(wèn)你，這里的每個(gè)吃湯方的病人，你在吃湯藥之后，你都有做過(guò)療效評(píng)估嗎？”
韓亮一看，這是主任在考察自已的業(yè)務(wù)能力呢，便挺直了身子，就要匯報(bào)工作。
雷主任直接示意韓亮坐下說(shuō)。
韓亮坐下之后便開(kāi)始給雷主任匯報(bào)工作。
雷主任和江云初幾人在一旁仔細(xì)聽(tīng)著。
韓亮說(shuō)，自已從來(lái)了兩周，已經(jīng)看好過(guò)幾個(gè)幾個(gè)病人，解決了什么問(wèn)題。
總而言之，就是說(shuō)自已在這里貢獻(xiàn)很大。
雷主任聽(tīng)了之后，并沒(méi)有對(duì)剛剛韓亮說(shuō)的這些事情做細(xì)節(jié)上的詢(xún)問(wèn)，只是問(wèn)道:“現(xiàn)在這個(gè)肺纖維化的患者，她吃你的這個(gè)湯藥，你去做療效評(píng)估了嗎？”
雷主任說(shuō)完，韓亮撓了撓頭，有點(diǎn)不好意思的說(shuō)道:“嘿嘿，主任。這個(gè)患者我還沒(méi)去看。但是我有原因，這個(gè)患者的方子是齊姐從外面拿過(guò)來(lái)的，所以我就沒(méi)太注意，我就負(fù)責(zé)開(kāi)醫(yī)囑了�！�
韓亮不說(shuō)自已有理由，雷主任的情緒還沒(méi)有變化。
韓亮一提自已有理由，雷主任眉頭直接皺了起來(lái):“是，這個(gè)方子從外面拿過(guò)來(lái)的不假。但是最近這一次的方子是你改動(dòng)的吧？你開(kāi)的，那你就要去負(fù)責(zé)任�。俊�
韓亮這會(huì)還沒(méi)有聽(tīng)出雷主任的畫(huà)外音，繼續(xù)解釋道:“這個(gè)肯定沒(méi)有問(wèn)題的，主任。這個(gè)方子主要就是補(bǔ)肺氣，我們中醫(yī)不講什么病，只講什么證。這個(gè)患者就是肺氣不足，加陰虛。所以我覺(jué)得補(bǔ)肺氣加一些滋陰的藥物，肯定沒(méi)有問(wèn)題的。這個(gè)病人病程比較長(zhǎng)，我準(zhǔn)備讓她吃10天，然后再評(píng)估療效�！�
韓亮說(shuō)的比唱的好聽(tīng)。
江云初撓了撓頭，不知道說(shuō)什么是好。
雷主任直接開(kāi)始有點(diǎn)煩躁了:“韓亮，做什么事情，不要想當(dāng)然。
也不要你覺(jué)得。你是專(zhuān)家？還是什么中醫(yī)大拿？你說(shuō)你現(xiàn)在是一個(gè)從業(yè)30年的老中醫(yī)，你在業(yè)內(nèi)有權(quán)威，你治好了多少病人，你可以說(shuō)，你你覺(jué)得。但是你覺(jué)得有用嗎？別說(shuō)你覺(jué)得了？我現(xiàn)在看病，我都不敢說(shuō)我覺(jué)得！做事講究的是證據(jù)。沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)！”
雷主任都這么說(shuō)了，要是再聽(tīng)不出味來(lái)，那就是傻子了。
韓亮不知所措的搓了搓手，然后說(shuō)話(huà)略帶緊張，嗓子也有點(diǎn)發(fā)緊:“怎么了��？主任？發(fā)生什么事情了？”
“你去看看老太太，回來(lái)再說(shuō)吧�！�
雷主任也沒(méi)繼續(xù)發(fā)火，一擺手讓韓亮去看病人。
韓亮趕緊起身，快步走出了辦公室。
沒(méi)多大一會(huì)。
韓亮耷拉著腦袋回來(lái)了。
“什么情況？不應(yīng)該��！”
韓亮有點(diǎn)不相信般的自言自語(yǔ)道。
說(shuō)著，韓亮點(diǎn)開(kāi)自已開(kāi)的方子，對(duì)著方子開(kāi)始相面。
然后又點(diǎn)開(kāi)了江云初的方子。
二者對(duì)比了一會(huì):“主任。有沒(méi)有可能是這個(gè)藥材有問(wèn)題�。坷咸f(shuō)這個(gè)藥有別的怪味道。您說(shuō)有沒(méi)有可能是藥材壞了？”
雷主任看著韓亮給自已找理由，有點(diǎn)不知道說(shuō)什么是好了，只能瞅了瞅旁邊坐著的江云初。