第228章
弄得江云初腦袋瓜子直迷糊,也想跟著學學。
然后這時候江云初就聽到蘇子陽告訴自已一句話:“兄弟,我跟你嫂子在一塊好幾年了,我都沒學著……”
江云初這才死心了。
就是以后沒啥自由了,這邊干點啥,那邊全知道了。
當然也沒有無聊到事事都算的這種程度。
就是不讓江云初跟著白子宣他們去酒吧喝酒看漂亮小姐姐而已……
江云初打電話呼叫白紫薇支援抓藥,白紫薇根本就沒接。
“又不來幫我�?次以趺词帐澳愕摹!�
江云初自然知道這是白紫薇大概知道了自已是叫她來干活的,所以故意不接電話的。
只能自已干活了……
50付藥,確實讓江云初好好的弄了一會。
忙碌完這邊之后,江云初便被李主任叫了過去。
自從李主任他們定了,江云初來一次就給2000塊錢之后,這幫人有啥小事都輕易不找江云初了。
以前有個感冒啥的,也得讓江云初說兩句中醫(yī)。
其實自從定了價格之后,江云初還真覺得去挺有意思。
一個是給錢是一方面。
另外一個就是,只要是叫自已了,指定是疑難雜癥,這樣的病看起來有意思,能夠增加自已臨床經(jīng)驗,還能夠在謝這些老西醫(yī)專家面前證明自已的臨床經(jīng)驗。
這次李主任打電話呼叫江云初,是為了給一個患者看糖尿病的并發(fā)癥。
糖尿病,是一種非常惡毒的病。
惡毒就惡毒在他的并發(fā)癥,以及現(xiàn)在醫(yī)學的每天服藥上。
如果選擇中醫(yī)中藥,或許會有一點不同的改觀。
針灸、湯藥乃至推拿,都能夠有效的降糖。
——……——
江云初今天被李主任請到icu里,會診了一個特殊的病人。
一個老爺子。
從更牛逼的大醫(yī)院里轉下來的患者。
老頭呢,是中風,癱瘓在床。
略微有點意識。
但是人不能動。
略微有點意識的意思就是,你叫他,他能知道你叫他,僅此而已。
按道理來說,這種病人,在一般的家庭看來,這就是直接放棄治療了,等死就完了。
莫道人心冷,須知久病床前無孝子。
但是架不住家里有錢,又孝順的。
這老爺子家里有五個孩子。
據(jù)說都是大老板,要不就是當著點領導啥的。
他們這個孝順的方式也非常特別。
5個孩子。
4個大的全是兒子。
都在干活上班。
剩下的一個是小妹妹。
小妹妹一輩子沒上過班。
就在家侍候老人。
生活的費用,一切都來自于四個哥哥。
這個妹妹就負責照顧,四個哥哥負責出錢。
這女兒也是非常孝順的。
每天給自已老爸按摩,擦身子,整得非常好。
躺了兩年多,身上居然沒有壓瘡。
但是最近出現(xiàn)了問題。
這個老爺子有個基礎病。
基礎病就是一個醫(yī)學術語。
也就是說,他既往的一些長期存在的慢性病。
比如說糖尿病,高血壓,高血脂,肺結核,哮喘等等,這些都是屬于基礎病。
這個老爺子就有糖尿病。
糖尿病,是人的代謝出現(xiàn)了問題,胰腺分泌的胰島素,出現(xiàn)了胰島素的抵抗,或者本身胰島素的分泌出現(xiàn)了問題,不能夠分泌出足夠分解人體的糖分的胰島素。
導致人體的血糖升高。
人的血糖升高,其實對人最直接的影響就是,血管。
給你舉個例子。
這里有一根塑料的管子,本來流的是清水,現(xiàn)在這個清水里加了大量的糖分,這個糖分就會對這些管子產(chǎn)生非常不好的影響。
所以影響最大的就是血管。
一開始影響的都是一些比較小的血管。比如眼睛的血管。
所以很多糖尿病的病人,后期會出現(xiàn)眼睛視力的問題。
然后因為糖會沉積。
所以腳上,腿上,就會出現(xiàn)一些潰瘍,而且由于血液里的糖分高,只要是破潰了,就不容易收口,產(chǎn)生壞死,壞疽。
或者說因為血管的堵塞,導致一條腿的壞死。
這樣的情況下,以現(xiàn)在的醫(yī)療手段,就只能夠截肢,不截肢的話,一旦感染起來,就會要人命。
這個老爺子就是糖尿病。
雖然女兒對他的照顧已經(jīng)非常細心了。
但是那只是外面肉體的。
內里的循環(huán)是不能夠通過這種悉心照顧解決的。
這屬于內分泌的問題,所以如果去醫(yī)院調理血糖,應該去內分泌科。
這個女兒有一天中午,正在給自已爸爸擦洗身體的時候,發(fā)現(xiàn)腳上的小腳趾黑掉了。
這直接給他女兒嚇壞了。
就給趕緊給醫(yī)生叫過來了。
醫(yī)生來了之后,發(fā)現(xiàn)就是壞疽了,整個腳指頭是黑色的。
不過好在是干性的壞疽,不是濕性的壞疽。
干性的壞疽沒有什么太濃烈的味道。
濕性的壞疽,龐臭……
“我們是這樣想的,他這個病吧。你說看著這個腳指頭這么黑下去吧,也不是個事。但是你說他躺著也不能動,你就是真的讓外科來截掉之后又能怎么樣呢?也達不到什么目的��?我們給家屬的建議就是觀察,然后盡量減緩他這個疾病的進展。但是家屬就是讓我們想辦法給弄,這玩意不能違背家屬的主觀意愿啊,所以我就給你叫來看看,你們中醫(yī)對這個有沒有好方法,有的話趕緊用上!”
江云初聽完李主任的說明,點了點頭:“這個有啊。我們中醫(yī)對于這個病,還是比較特長的。那我看看脈象。寫個方子試試!”
其實不用江云初去摸脈象。
江云初已經(jīng)大概知道這個人是什么脈象了。
久病臥床,氣血衰敗。
脈象沉弱無力。
這叫病脈相符合,說明此人還有陽壽未盡。
如果說,這個病人,脈突然大了起來,那多半是陽氣外脫之象,不是好兆頭。
確定好脈象之后,江云初開始寫方子。
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淮牛膝15g,
石斛15g,
金銀花45g,人參9g,
黃芪15g,
當歸15g
7付
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方子寫下來,江云初直接交給李主任,剩下的事情就不用江云初管了。
自從有了之前的教訓之后,李主任叫江云初會診,只要是江云初開的方子,李主任都親自下醫(yī)囑,然后叮囑護土喂藥。
生怕別的問題出現(xiàn),影響藥效。
“李主任,一定方子先吃一周�?纯催@個腳趾有沒有恢復的跡象,就算是這個腳趾壞死的太嚴重了恢復不了,那這個方子也能防止他繼續(xù)壞死下去�!�
江云初大概解釋了一下藥效之后,李主任表示明白。
便拿著方子下醫(yī)囑去了。
這個方子名為顧步湯,是陳土鐸書中所記載,根據(jù)陳土鐸所說,為岐伯天師所傳。
專門治療這種黑色的壞疽。
方子有大補氣血,清熱解毒的功效。
氣血虧虛,正對應此人久病臥床,氣血虧虛的癥狀。
雖然氣血虛弱,但是內有糖尿病,又不能活動,只能靠胰島素維持血糖的正常,這也是一種內環(huán)境失調的表現(xiàn)。
體內必有濕熱,舌苔也是厚膩的。
所以氣血虧虛,火熱濕之毒下注到腳丫子,就會變成這種壞疽,這種的叫腳疽。
一開始發(fā)病的時候腳趾頭會先有發(fā)癢的表現(xiàn),隨后就是痛,然后就是指甲變黑色,這時候變黑色之后,會有一段時間的麻木,就是痛的癥狀沒有那么明顯了,然后就是腳趾整個變黑,如果沒有及時處理的話,甚至可以連腳整個變黑。
或者小腿上生出瘡口,壞死,破爛。
所以這個要及時治療,西醫(yī)通常為了防止疾病的進一步發(fā)展,就要選擇截肢,防止他繼續(xù)壞死潰爛,影響人的生命,
此方子打頭一味引經(jīng)藥。
就是牛膝有引血下行的功效,也有引藥下行的功效,所以治療小腿上,腳上疾病的時候,多會加牛膝,就是用來當一個領路人的功效。
更是有“無牛膝,不過膝”的說法,就是說明其通關節(jié),引藥下行的功效好的見證。
石斛在《神農(nóng)本草經(jīng)》之中記載其有治療主傷中的作用,同時能夠治療痹病,引上逆之氣下行,更是有補虛勞的功效羸。
石斛還有一個不經(jīng)常提到的功效,就是排癰疽膿血。
牛膝是引藥的同時能夠補益。
石斛,加大了牛膝下行的速度,因為石斛有一定引氣下行的功效,同時排膿的時候,還能夠補虛,補陰。
因為肉質等有形的物質都是陰氣的,所以來說,石斛在這個方中有兩個功效,一引氣,二排膿,三補虛。
因此這個方中必不可少!
補虛的功效尤其重要。
他能夠強筋健骨,補虛勞。
一般得這種壞疽病的人,都是虛勞,氣血大虧的人,而且壞疽這個疾病,已經(jīng)傷筋動骨了,所以即強筋健骨,又補氣血的虧虛。
多重功效并存。
金銀花一藥,在本文多次出現(xiàn)過,這里略微提一下,不做過多解釋。
金銀花是瘡癰腫毒必用之藥,其能解陰陽毒。
瘡癰腫毒,多有紅腫熱痛的表現(xiàn),這些都是火熱之邪,用金銀花清熱解毒正合適。
但是金銀花不是大寒之藥,且有消毒之功效非常強大。
對于一些陰證的脫疽,下陷的瘡口,也能夠用,所以這個就是用在瘡瘍之中萬金油的存在。
所以瘡瘍必用。
接下來就是補益三人組。
“人參,
黃芪,
當歸”
這里的人參,多半是真正的人參,而不是說的黨參。
用的是人參。
人參是耳熟能詳?shù)模脕砭让鯕獾暮盟帯?br />
一個真的好的野山參,確實能夠用來救命,不過好的野山參不多見,價格也比較昂貴。
所以次而求之一些比較好的種植的,也是可以的。
問題就是別上化肥和大糞……
人參大補氣。
黃芪也是大補氣。
而且黃芪有托瘡固表的功效,能夠讓毒氣,壞死的肉往外長。
當歸,是行在血份的。
當歸有3個不同的分區(qū),不同分區(qū),有不同的功效。
要想破血,就應該用頭一節(jié)硬實的地方;
要想止痛、止血,就用當歸尾;
要想補血補益,就用當歸身。
這里取的是補益氣血的意思,所以用當歸身。
但是有很多地方是不分的,當歸身和尾在一起,雖然沒有專精,但是也無傷大雅。
當歸身加一點味,這個也是可以用的。