第608章 公若不棄,我愿當(dāng)小弟……(月票加更)
公若不棄,我愿當(dāng)小弟……(月票加更)
“下一位!”
蕭承志已經(jīng)有些迫不及待了,主動(dòng)就幫著方言喊了一句。
方言倒是也不以為忤,反倒是感覺蕭承志逐漸在朝著賈大鵬靠攏,已經(jīng)不用自己招呼,就擔(dān)當(dāng)起助手的角色了。
很快患者走了上來,這是一個(gè)20多歲將近30歲的年輕人。
“大夫好!”他對(duì)著方言招呼一聲后,方言點(diǎn)點(diǎn)頭讓他坐下。
蕭承志這會(huì)兒已經(jīng)開始盯著患者,開始用家傳絕學(xué)辯證起來。
方言則是讓患者講一講他到底什么地方不舒服。
患者摸著自己的腰開始講述:
“我是單位做運(yùn)輸?shù)乃緳C(jī),前段時(shí)間跑了一次長(zhǎng)途,那次因?yàn)槁吠旧系R的關(guān)系,所以就沒有下車住在了車上,后來就出現(xiàn)了腰背發(fā)冷,疼痛的癥狀,轉(zhuǎn)側(cè)彎腰都會(huì)特別困難,隨著天氣越來越冷,疼痛還要加重,現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了腿麻,駝背,四肢發(fā)冷的癥狀。”
隨著患者的敘述一旁的蕭承志腦海里的情況越來越清晰。
就在這時(shí)候,張延昌突然說道:
“有些像類風(fēng)濕性脊柱炎呀!”
聽到他的話,蕭承志和楊景翔都朝著他看了過去。
方言此刻也回頭看了他一眼。
張延昌有些不好意思的撓了撓頭,說道:
“我不是故意打岔,主要是我們家就是專門治這類似的病癥的。”
患者聽到后點(diǎn)了點(diǎn)頭說道:
“沒錯(cuò),后面我去了醫(yī)院,腰椎拍了x光片,顯示四五節(jié),腰椎骨質(zhì)變形疏松,類風(fēng)濕因子呈現(xiàn)陽(yáng)性,西醫(yī)說這是類風(fēng)濕性脊柱炎�!�
張延昌一怔:
“已經(jīng)確診了?”
患者說道:
“沒錯(cuò),當(dāng)時(shí)已經(jīng)確診是類風(fēng)濕性脊柱炎�!�
這話直接給張延昌給整不會(huì)了。
敢情人家已經(jīng)在醫(yī)院那邊確診了,那自己這說出來多少顯得有些馬后炮了。
他頓時(shí)尷尬極了。
而比他還難受的就要數(shù)蕭承志了。
剛才他剛要說就被張延昌搶先,結(jié)果搶先就算了,這患者還是個(gè)已經(jīng)確診了的。
這讓他有種蓄力了半天,一拳打在棉花上的感覺。
唯獨(dú)楊景翔這時(shí)候感覺一下心理平衡了,剛才自己搶著說話丟了人,現(xiàn)在張延昌也站出來丟人了。
不過這時(shí)候,方言想了想問道:
“雖然確診了,但是你今天到了這里,情況并沒有好轉(zhuǎn),也就是說,他們的治療沒有作用?”
聽到這話,后面三人頓時(shí)反應(yīng)過來,目光齊齊看向了患者。
患者點(diǎn)點(diǎn)頭說道:
“對(duì)啊,醫(yī)院那邊給了強(qiáng)的松,消炎痛這些西藥,同時(shí)還搭配了祛風(fēng)除濕的中藥,另外做了一周多時(shí)間的針灸火罐,但是沒有起效果,所以我就出院了�!�
張延昌皺起眉頭:
“治療沒用?”
“對(duì)。”患者應(yīng)道。
“……”張延昌露出難以置信的表情。
如果醫(yī)院辨證準(zhǔn)確了還出現(xiàn)治療沒有效果,要么就是中藥有問題,要么就是患者病情發(fā)生了變化。
當(dāng)然還有一種可能,就是根本沒有辯證準(zhǔn)確。
而此次同樣有這個(gè)想法的,還有蕭承志。
他雖然一句都沒說,但是內(nèi)心卻和張延昌一樣激烈。
自己辯證錯(cuò)了?
不能吧?
難道是患者說的信息產(chǎn)生了誤導(dǎo)?
也不像啊,他這情況看起來就是這病沒錯(cuò)��?
難道是醫(yī)院開藥的醫(yī)生是個(gè)二把刀?
或者是中藥產(chǎn)地有問題,藥效不夠?
就在張延昌和蕭承志內(nèi)心戲的時(shí)候,方言卻和之前治療其他人一樣,無(wú)悲無(wú)喜,不慌不忙的對(duì)患者說道:
“我們先不管前面的醫(yī)生得出的結(jié)論,你把舌頭伸出來我看看�!�
“哦哦,好!”患者點(diǎn)點(diǎn)頭,聽話的伸出舌頭。
舌淡紅,苔薄白。
接著方言又給他左右兩只手,分別切了脈。
(請(qǐng))
n
公若不棄,我愿當(dāng)小弟……(月票加更)
脈沉遲。
然后又讓患者站起來走了兩步,接著方言伸手在患者背上脊柱開始摸了起來。
他用的是羅老太太教的觸診法,確實(shí)發(fā)現(xiàn)四五節(jié)腰椎有形變,這也正是患者行動(dòng)佝僂的源頭。
方言點(diǎn)點(diǎn)頭,然后開始在自己的醫(yī)案上寫了起來。
患者面色蒼青,身體消瘦,腰部冷痛,轉(zhuǎn)側(cè)彎腰困難,腿屈伸不力,發(fā)麻,多汗,行動(dòng)佝僂,四肢清冷,脈沉池舌淡紅苔薄白。
辯證為:寒痹。
患者因?yàn)橥獬鲆顾捃嚿�,不慎受寒濕侵襲蘊(yùn)結(jié)腎府,導(dǎo)致傷及腎陽(yáng),筋脈凝滯,氣血運(yùn)行不暢。
治療方案為散寒除濕,通絡(luò)宣痹。
看到方言寫的東西后,張延昌和蕭承志兩人表情各異。
張延昌露出恍然大悟的神色。
而蕭承志則是一臉愕然。
這個(gè)辯證和之前醫(yī)院的辯證,還不是差不多?
方言可沒管他們?cè)趺聪耄呀?jīng)開始了寫上了藥方。
麻黃,川烏頭,老鸛草,伸筋草,防己,木瓜,黃芩,生地黃,黃芪,砂仁,甘草,狗脊,桑寄生,黨參,丹參。
又是一共15味藥,沒有遵照13味的開法,不過后面三人也沒關(guān)注這個(gè),蕭承志看了方言開的方子中,頭兩味就是帶毒的中藥。
終于發(fā)現(xiàn)方言開藥的一些規(guī)律了,那就是很喜歡用毒。
這時(shí)候,另外一邊的張延昌忍不住對(duì)著方言問道:
“方大夫,您這方子有什么講究嗎?”
其實(shí)他想知道方言的用藥思路。
他家里祖?zhèn)骶褪侵委燂L(fēng)濕類疾病的,這手段多的是,但是方言這方子,開出來格外是個(gè)風(fēng)格。
給人一種又重,又穩(wěn)的即視感。
讓張延昌這個(gè)習(xí)慣了家學(xué)藥方后的人,忍不住生出了學(xué)習(xí)新思路的心思。
此時(shí)他已經(jīng)不叫方同學(xué)了,改叫方大夫了,這是打內(nèi)心里覺得,這位的手段和自己不是一個(gè)層面的。
方言聽到后,也沒藏著掖著,對(duì)著張延昌說道:
“患者寒濕侵襲蘊(yùn)結(jié)腎府,腰背轉(zhuǎn)側(cè)不利,疼痛為主,必須用到麻黃、烏頭此類中藥才能逐寒除濕�!�
“這種病的根源在腎臟,不是像皮毛受到外邪侵襲那樣,發(fā)一場(chǎng)汗,針灸幾次,拔下火罐就能治好,之前他治療的方子我雖然不知道,但是我聽到醫(yī)院針灸,拔火罐,我就猜得到他們治療思路,所以我這里用黃芪和生地黃來培補(bǔ)人體的元?dú)�,慢慢地進(jìn)行調(diào)理治療�!�
“用防己和木瓜來去除體內(nèi)濕氣、通利關(guān)節(jié),緩解肢體疼痛麻木。老鸛草和伸筋草,能去除濕氣、疏通經(jīng)絡(luò)。黃芩和甘草,用來防止麻黃和烏頭的辛熱之性過于發(fā)散,以免損傷身體正氣�!�
“另外砂仁能燥濕、使脾胃恢復(fù)運(yùn)化功能,防止體內(nèi)原有的濕氣和外界侵入的濕氣相互交結(jié)。然后還需要注意的是,寒濕之邪侵入腎臟,必然會(huì)損傷腎臟,所以加用狗脊和桑寄生來補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)健脊柱,增強(qiáng)腎臟功能。最后再用黨參和丹參來補(bǔ)氣、疏通經(jīng)絡(luò),鞏固治療效果,使病情不易反復(fù)�!�
聽到方言前前后后將開藥思路理順,張延昌恍然大悟。
沒想到方言能從剛才患者只言片語(yǔ)的描繪中,猜到之前醫(yī)院治療的方針。
關(guān)鍵是不得不佩服他,說得還挺有道理。
此刻的張延昌像是下定了某種決心,他對(duì)著方言拱拱手說道:
“聽君一席話,勝讀十年書,方哥,我聽說你還在協(xié)和坐診,你要是不嫌棄,我去給你當(dāng)個(gè)助手。”
方言一怔,有些錯(cuò)愕的看向張延昌。
這位前世全國(guó)名老中醫(yī)藥專家,傳承工作室專家,華夏民族醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)……現(xiàn)在主動(dòng)要給自己當(dāng)助手?
蕭承志和楊景翔也有些懵逼的看向張延昌。
不是……哥們兒,大家見面才半天不到,你這就去抱人家大腿了?
你就這么想進(jìn)步嗎?
ps:更完這章還欠大家88000字。
今天冇了,明天請(qǐng)?jiān)纭?dt class="g_ad_ph g_wrap">