第899章 1978現(xiàn)在還無(wú)名的功勛們(二合一章)
1978現(xiàn)在還無(wú)名的功勛們(二合一章)
方言來(lái)到住院樓上,叫上班主任劉渡舟,還有張延昌楊景翔,以及雷蓮,卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)老范和賀普仁,一問(wèn)才知道,老范這會(huì)兒還沒(méi)做完呢。
主要是和賀普仁交流有點(diǎn)費(fèi)時(shí)間。
方言讓楊景翔把人給叫了出來(lái)。
“這不是還沒(méi)到時(shí)間嘛?”老范還有點(diǎn)意猶未盡,賀普仁的一些觀點(diǎn)對(duì)他很有啟發(fā),當(dāng)然了,他的一些道家針?lè)�,�?duì)于賀普仁也同樣是如此。
方言對(duì)著他們說(shuō)道:
“人都提前到了,這次直接在院長(zhǎng)辦公室里,你們要去不?”
說(shuō)罷,方言又表示道:
“不去的話,繼續(xù)在這里討論也行�!�
老范當(dāng)即說(shuō)道:
“去,當(dāng)然去了!”
“討論隨時(shí)都可以,但是今天這些醫(yī)案可不是什么人都能看到的�!�
賀普仁也點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)道:
“沒(méi)錯(cuò),去。”
這時(shí)候楊景翔對(duì)著老范問(wèn)道:
“你不是針還沒(méi)有扎完嘛?”
老范說(shuō)道:
“扎完了,就等著取出來(lái)了,讓其他人幫忙取就行了。”
方言點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)道:
“行,那你找人交代下,說(shuō)完咱們趕緊走�!�
很快老范就去找醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明了情況,請(qǐng)人代勞幫忙在到時(shí)間的時(shí)候,將患者穴位上的針取下來(lái)。
現(xiàn)在他要跟著方主任去做非常重要的事情去了。
等到說(shuō)完過(guò)后,方言就帶著眾人一起下了樓。
然后朝著院長(zhǎng)辦公室而去,在路上的時(shí)候,方言還對(duì)著他們問(wèn)道:
“還記得我早上跟你們說(shuō)的保密條令嗎?”
這時(shí)候班主任老劉
1978現(xiàn)在還無(wú)名的功勛們(二合一章)
背部沉重如負(fù)物為寒濕困阻太陽(yáng)經(jīng)。
夜間癥狀加重是陰邪旺于陰時(shí)。
補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸加重胸痛為誤治,是滋陰藥阻遏胸陽(yáng)
阿托品無(wú)效是因?yàn)榛颊叻菃渭冄�,乃�?yáng)虛無(wú)以推動(dòng)
辨證為:寒飲內(nèi)伏,心陽(yáng)不振,痰氣郁結(jié)。
十五年咽喉病史為風(fēng)寒未解,入里化飲,痰飲上逆咽喉致梅核氣。
心動(dòng)過(guò)緩胸痛為寒飲凌心,胸陽(yáng)痹阻。
寫(xiě)到這里,方言頓了頓,想到這個(gè)應(yīng)該還會(huì)被其他人拿去驗(yàn)證,畢竟他可是給謝老他們開(kāi)過(guò)方子的,這些人都不會(huì)直接拿藥,而是又專門(mén)的人負(fù)責(zé)驗(yàn)證,把思路重新捋一遍,認(rèn)為可行才會(huì)通過(guò),于是他又寫(xiě)到:
此證屬寒飲凌心合并梅核氣,需打破“見(jiàn)炎消炎”的西醫(yī)思維,以溫陽(yáng)化飲為根本。
治法選擇:溫陽(yáng)化飲,通陽(yáng)宣痹,滌痰利咽。
接著方言寫(xiě)了個(gè)小青龍湯合枳實(shí)薤白桂枝湯。
加附子,茯苓,射干。
小青龍湯出自《傷寒論》作用是溫肺化飲,針對(duì)15年寒飲伏肺。
所以處方里加入:麻黃6g,桂枝9g,干姜6g,細(xì)辛3g,半夏9g,五味子6g,白芍9g,炙甘草6g。
枳實(shí)薤白桂枝湯出自《金匱要略》作用是通陽(yáng)散結(jié),主治胸痹。
有枳實(shí)12g,薤白15g,全瓜蔞20g,厚樸9g。
外加附子6g溫振心陽(yáng)(先煎去毒性)再加茯苓15g,射干9g健脾利飲,化痰利咽。
這個(gè)方子就出來(lái)了。
接著方言開(kāi)好之后,對(duì)著張同志說(shuō)道:
“這兩種病確實(shí)有關(guān)聯(lián)�!�
“您這15年的咽炎和現(xiàn)在的心跳慢、胸悶,其實(shí)是一個(gè)根兒上長(zhǎng)出來(lái)的�!�
“想象一下,您身體里有個(gè)‘水管系統(tǒng)’,正常應(yīng)該流通溫?zé)崴�。�?5年前受寒后,這個(gè)系統(tǒng)進(jìn)了涼水沒(méi)排干凈,慢慢在喉嚨這里淤成‘冰疙瘩’也就是淋巴濾泡,所以您會(huì)總感覺(jué)有東西卡著。”
“這些‘涼水’也就是我們中醫(yī)叫的寒飲,不僅堵喉嚨,還順著‘管道’流到心臟區(qū)域。這人的心臟就像發(fā)動(dòng)機(jī),需要熱量運(yùn)轉(zhuǎn),但周圍被冷水包裹——所以發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速變慢,也就是您自己發(fā)現(xiàn)心率變慢了,這晚上溫度更低時(shí)情況加重,按一按能暫時(shí)推開(kāi)冷水讓發(fā)動(dòng)機(jī)喘口氣�!�
“之前吃的補(bǔ)心藥相當(dāng)于給發(fā)動(dòng)機(jī)加潤(rùn)滑油,但您這問(wèn)題是發(fā)動(dòng)機(jī)外圍結(jié)冰了,光潤(rùn)滑不除冰反而讓冰塊更牢固所以胸痛加重。西藥阿托品這類藥物,像強(qiáng)行踩油門(mén),但發(fā)動(dòng)機(jī)被冰裹著根本轉(zhuǎn)不動(dòng)�!�
“咱們這次的治療,分三個(gè)方面實(shí)施,更新完畢。
晚點(diǎn)還有加更。