第268章 內(nèi)科學(xué)秘境
2002年3月6日，晚上十一點(diǎn)，水口村中。
李奕安靜地躺在游戲艙中，身體慢慢放松，讓意識進(jìn)入內(nèi)科學(xué)秘境，選擇單人模式。
在這個(gè)秘境中，一共包含七個(gè)方面：肺系病證、心系病證、脾胃系病證、肝膽系病證、腎系病證、氣血津液病證、肢體經(jīng)絡(luò)病證。
隨著意識逐漸沉浸于內(nèi)科學(xué)秘境那光怪陸離的世界，李奕發(fā)現(xiàn)自己正身在一片廣闊的虛擬空間之中。
四周漂浮著無數(shù)光點(diǎn)，每一個(gè)光點(diǎn)，都代表著一個(gè)醫(yī)學(xué)知識與病癥的奧秘。
他首先被一股柔和的光芒吸引，那光芒來自“肺系病證”的區(qū)域。
光芒中，他能看見肺部的精細(xì)結(jié)構(gòu)，每一個(gè)肺泡、每一根支氣管，都在緩緩律動(dòng)，展示著生命的呼吸節(jié)奏。
他忍不住伸出手，輕輕觸碰那光芒。
瞬間，大量的信息，涌入他的腦海。
從普通感冒的病理機(jī)制，到慢性阻塞性肺疾病的復(fù)雜演變，從中醫(yī)的宣肺止咳到西醫(yī)的抗炎治療，一切知識都變得清晰而深刻。
他感到自己的理解力和記憶力，在以驚人的速度增強(qiáng)，仿佛這些知識本就屬于他，只是被重新喚醒。
完成“肺系病證”的學(xué)習(xí)后，李奕的意識，自然而然地飄向“心系病證”的區(qū)域。
這里是一片流動(dòng)著溫暖紅光的空間，象征心臟的勃勃生機(jī)和血液循環(huán)的不息。
他深入探索，了解了冠心病、心律失常等心系疾病的診斷與治療。
甚至通過模擬手術(shù)，體驗(yàn)了心臟搭橋、起搏器植入等高難度手術(shù)過程，每一次“操作”，都讓他對內(nèi)科學(xué)有了更深一層的認(rèn)識。
接著，他來到“脾胃系病證”的廣袤天地，這里是一片金黃色的麥田與郁郁蔥蔥的森林交織的景象，象征脾胃的運(yùn)化功能。
在這里，他學(xué)習(xí)了消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病的病因病理，以及中醫(yī)的健脾和胃、西醫(yī)的抑酸保護(hù)胃黏膜等治療方法。
每一次知識的吸收，都讓他能感受到脾胃的調(diào)和與恢復(fù)。
隨后，他探索了“肝膽系病證”、“腎系病證”。
從肝炎、肝硬化的治療策略，到腎病綜合征、慢性腎衰竭的綜合管理，每一項(xiàng)學(xué)習(xí)，都讓他對內(nèi)科學(xué)的掌握更加全面而深入。
在“氣血津液病證”區(qū)域，他仿佛置身于一條流淌不息的河流旁，學(xué)習(xí)著貧血、水腫等疾病的調(diào)理與治療，理解氣血平衡對人體健康的重要性。
最后，李奕來到“肢體經(jīng)絡(luò)病證”的空間，這里是一片充滿動(dòng)感與和諧的山水畫卷，展示著中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論與針灸、推拿等治療方法。
他親眼見證了針灸如何疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，治療頸椎病、關(guān)節(jié)炎等疾病的過程，每一次“施針”，都讓他感受到中醫(yī)智慧的博大精深。
學(xué)完基礎(chǔ)知識之后，開始進(jìn)入問答環(huán)節(jié)。
………………
清脆女聲的系統(tǒng)提示，溫柔地響起：“請問，肺系病證有幾個(gè)方面？分別是什么？”
李奕略一沉吟，緩緩道：“內(nèi)科學(xué)的肺系病證，包含八個(gè)方面，分別是：感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺癰、肺癆、肺脹、肺痿�！�
“恭喜考生回答正確，獲得積分10點(diǎn)。
請問，感冒的證候特征、病因病機(jī)、辯證要點(diǎn)、治則治法、分證論治，分別是什么？本題50積分�！�
李奕微微一笑，閉上眼睛，讓思緒再次沉浸在那片光芒四射的學(xué)習(xí)空間中，將剛剛汲取的知識，迅速整合、提煉。
“感冒的證候特征，主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽噴嚏等癥狀，輕重不一，多有季節(jié)性。
病因病機(jī)，多因外感六淫之邪，尤以風(fēng)邪為主，常兼夾寒、熱、暑、濕等邪，侵襲肺衛(wèi)，導(dǎo)致衛(wèi)表不和，肺失宣肅。
辯證要點(diǎn)在于區(qū)分風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕、體虛感冒等不同類型。
風(fēng)寒者，惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、苔薄白。
風(fēng)熱者，發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、苔薄黃。
暑濕者，身熱不揚(yáng)、頭身困重、苔膩。
體虛感冒，多見于年老體弱或平素體虛之人，易受外邪侵襲，纏綿不愈。
治則治法上，以解表驅(qū)邪為主，風(fēng)寒者辛溫解表，風(fēng)熱者辛涼解表，暑濕者清暑祛濕解表，體虛感冒則需扶正解表。
分證論治，風(fēng)寒感冒可用荊防敗毒散加減，風(fēng)熱感冒選用銀翹散或蔥豉桔梗湯，暑濕感冒以新加香薷飲加減，氣虛感冒用參蘇飲加減，陰虛感冒則宜加減葳蕤湯。如此，方能準(zhǔn)確施治，使感冒得愈�！�
空間內(nèi)響起一陣輕柔的掌聲，那清脆的女聲再次響起：“恭喜考生回答詳盡正確，獲得積分50點(diǎn)。
接下來，請回答：腎系病證有哪幾個(gè)方面，分別是什么？”
李奕沉吟著，緩緩道：“腎系病證，包含八個(gè)方面：水腫、淋證、尿濁、癃閉、關(guān)格、陽痿、遺精、早泄。每一種病證，都有其獨(dú)特的病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)�！�
“恭喜考生回答正確，獲得積分10點(diǎn)。接下來是綜合應(yīng)用題，請闡述‘關(guān)格’的病因病機(jī)、主要證型及其治法方藥。本題積分100點(diǎn)。”
李奕回想起在中醫(yī)典籍中關(guān)于“關(guān)格”的深刻描述，以及搜索腦海中的知識寶庫，心中漸漸有了條理。
“關(guān)格，是指小便不通與嘔吐并見的一種危重病證，其病因病機(jī)復(fù)雜多變，多由水腫、淋證、癃閉等病，遷延不愈發(fā)展而來。
其根本在于脾腎衰敗，氣化不利，濕濁毒邪壅塞三焦，致使升降失常，清濁混淆。
脾不升清，則水谷精微，不能正常輸布。
腎不降濁，則尿毒內(nèi)停，上逆犯胃，故見嘔吐。
水道不通，則小便閉澀無尿。
主要證型可分為：脾腎陽虛，寒濕內(nèi)蘊(yùn)型；肝腎陰虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型；以及陰陽兩虛，濁毒壅滯型。
脾為土，肝為木，腎為水。木的生長，需要水和土，有些還喜歡陽光。
對于脾腎陽虛，寒濕內(nèi)蘊(yùn)型，治法宜溫補(bǔ)脾腎，化濕降濁。
方選附子理中湯合真武湯加減，重用附子、干姜，以溫陽散寒，白術(shù)、茯苓健脾利濕，芍藥緩急止痛，生姜和胃止嘔。
肝腎陰虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型，宜滋補(bǔ)肝腎，清熱利濕。
方用知柏地黃丸，合豬苓湯化裁，知母、黃柏清熱瀉火，熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)肝腎，豬苓、茯苓、澤瀉利水滲濕，阿膠、滑石滋陰清熱利尿。
至于陰陽兩虛，濁毒壅滯型，治法需滋陰補(bǔ)陽，泄?jié)峤舛�，可選用濟(jì)生腎氣丸，合大黃附子湯。
濟(jì)生腎氣丸，是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上，加肉桂、附子溫陽助氣化。
牛膝、車前子利尿消腫，而大黃附子湯中，大黃瀉下通便，附子溫陽散寒，細(xì)辛辛散走竄，共奏溫陽通便、泄?jié)峤舛局Α?br />
以上治法方藥，需根據(jù)患者的具體病情靈活調(diào)整，以達(dá)到最佳治療效果�！�
“恭喜考生回答全面且深刻，不僅掌握了理論知識，還能靈活應(yīng)用于臨床分析，實(shí)屬難得。獲得積分100點(diǎn)，總成績優(yōu)異，繼續(xù)加油！”
李奕微微一笑：“謝謝�！�
直到早上八點(diǎn)，他才離開內(nèi)科學(xué)秘境，將游戲艙收進(jìn)令牌空間，再去吃早飯。
恰好悟空和小秋也在飯廳，就一邊吃早餐，一邊閑聊起來。
李奕笑道：“悟空啊，最近在干什么呢？”
“最近，我都在帶領(lǐng)男性成員練習(xí)功夫，以及棍陣�！蔽蚩瘴⑽⒁恍Γ澳切┡猿蓡T，則由梅劍等女子教導(dǎo)�！�
李奕點(diǎn)頭：“辛苦你了，悟空�！�
這時(shí)，小秋輕聲道：“大哥哥，最近有一個(gè)跟高涼城有關(guān)的冥捕任務(wù)，你看過了嗎？”
“還沒呢，我去看看。”李奕笑著用神念打開冥捕任務(wù)榜，找到那個(gè)任務(wù)，只看了一眼，不禁皺起眉頭，“這么嚴(yán)重？”