第762章 絲毫不差！

    第762章

    絲毫不差！

    吳海不僅是院長，還是業(yè)務(wù)領(lǐng)域的定海神針。

    多年來，吳海憑借一人之力，扛起了醫(yī)院。

    遇到棘手的難題，吳海會(huì)親自出馬。

    吳海趕到急診科，病人躺在手術(shù)床上，有兩名醫(yī)生正在輪流給病人進(jìn)行胸外心臟按壓。

    急診科主任見吳海來了，連忙走上前，跟吳海匯報(bào)情況。

    病人，69歲男性，四年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為主動(dòng)脈瓣重度狹窄，建議手術(shù)治療未同意。1周前感癥狀明顯加重，靜息狀態(tài)下即感胸悶、喘憋。

    先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，治療效果欠佳，憋氣癥狀漸進(jìn)加重。

    昨日被我院收治，方才病情突然加劇。

    吳海跟急診主任介紹趙原，這位是我的師弟趙原。剛從白云飛過來。

    吳�？聪蜈w原。

    趙原會(huì)意，主動(dòng)道，能否讓我看下病例。

    吳海對(duì)趙原的水平很信任。但他請(qǐng)趙原過來，一方面是想跟趙原熟悉一下，另一方面也是想讓醫(yī)院的醫(yī)生們知道差距。

    急診主任知道趙原的底細(xì)，將病人的病歷還有入院做的影像資料遞給趙原。

    盡管趙原年輕，但盛名之下無虛士，不能因?yàn)橥獗�，就輕視別人。

    即使有質(zhì)疑，也會(huì)藏起來，不會(huì)跳起來，指著趙原的鼻子說，就憑這個(gè)廢物

    趙原迅速看完資料，還給急診主任，上前給患者進(jìn)行查體。

    因?yàn)橛嗅t(yī)生還在持續(xù)做復(fù)律，讓患者保持在9050mmHg左右的血壓。

    所以趙原查體的時(shí)候要考慮不要影響到急救。

    片刻之后，趙原心中有數(shù)。

    患者半臥位，呼吸急促，聽診右肺呼吸音低，雙下肺可聞及濕性啰音。

    心律絕對(duì)不齊，心音低鈍。

    主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及36級(jí)收縮期雜音。

    他凝眉，認(rèn)真地說，師哥，要趕緊手術(shù)，隨時(shí)存在猝死可能。

    吳海微微頷首，嗯，要不這臺(tái)手術(shù)，你來做

    趙原見吳海眼神滿是期待，倒也沒有扭捏，行！我聽師哥的。

    吳海朝身后的薛林看了一眼，趕緊做術(shù)前準(zhǔn)備吧，通知病人家屬簽協(xié)議。等會(huì)趙主任會(huì)給病人家屬談話。我會(huì)給趙主任當(dāng)一助。

    所有人都很驚訝。

    誰見過吳院主動(dòng)給別人當(dāng)助手

    即使之前秦老被請(qǐng)來醫(yī)院，吳海都沒有當(dāng)助手。

    能留在燕京三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是天之驕子，平時(shí)他們能跟吳院上手術(shù)，都能開心好幾天，誰能想到吳海自愿降低段位。

    當(dāng)場(chǎng)有不少醫(yī)生都是博士，他們看著趙原，幾乎要噴火了。

    盡管趙原的戰(zhàn)績，他們都有所耳聞。

    但趙原實(shí)在太年輕了，難以避免會(huì)讓人質(zhì)疑他的水平。

    隨后吳海的一句話讓所有人大跌眼鏡。

    哈哈，我不是不放心，而是想近距離看看你做手術(shù)。吳海環(huán)顧四周，別看我?guī)煹苣贻p，所有人加起來都不是他的對(duì)手。包括我在內(nèi)。

    趙原連忙謙虛，師兄，千萬別這么說。咱倆互相學(xué)習(xí)，這個(gè)病人的問題跟瓣膜有關(guān)，還有糖尿病等基礎(chǔ)病，處理起來非常復(fù)雜。如果我一個(gè)人來做，還真沒有十足的把握。

    吳海揮手打斷趙原繼續(xù)往下說，我聽師父說過，你最大的毛病就是不

    就是不夠自信，對(duì)自己的實(shí)力沒有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。大家千萬別被他忽悠了。他是正兒八經(jīng)的嘴上客氣，下手狠。

    趙原愕然無語。

    趙原很快打消心里的復(fù)雜情緒，腦海中出現(xiàn)一幅幅的手術(shù)圖案，構(gòu)思手術(shù)應(yīng)該怎么做。

    吳海知道趙原在想辦法，沒有打亂他的思緒。

    大約十來分鐘，趙原找來紙筆，將手術(shù)思路給畫了出來。

    患者的心臟功能嚴(yán)重受損，四年前查出病灶，那時(shí)候是最佳手術(shù)期。如今心肌收縮力減弱，表現(xiàn)為經(jīng)典的低流速、低壓差重度主動(dòng)脈瓣狹窄�；颊咝乃シ磸�(fù)發(fā)作，并且伴有室速，若不及時(shí)干預(yù)，隨時(shí)可能猝死；STS評(píng)分20.3%，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高！

    心臟STS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是漂亮國胸外科協(xié)會(huì)制定的一套心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，包括患者基本情況、手術(shù)復(fù)雜程度和預(yù)后三個(gè)方面，用于評(píng)估成人心臟手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

    這個(gè)評(píng)分一般是在網(wǎng)上填寫數(shù)據(jù)，然后系統(tǒng)會(huì)給出評(píng)分。

    一個(gè)博士負(fù)責(zé)STS評(píng)分。

    同事問他，你這邊出結(jié)果了

    沒有！博士有些著急，估計(jì)還得幾分鐘。

    那他怎么知道的

    大概率是亂說的。

    未過多久，評(píng)分出來了。

    20.3%，跟趙原報(bào)的數(shù)據(jù)絲毫不差！

    趙原竟然用腦子算了出來。

    此刻趙原已經(jīng)敲定方案：做TAVR手術(shù)！解決血流動(dòng)力學(xué)障礙。

    吳海知道趙原提供的方法是最佳方案。

    TAVR手術(shù)是經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)的英文縮寫，能將對(duì)患者的傷害降到最輕。

    然而，這種手術(shù)屬于比較前衛(wèi)的技術(shù)。

    盡管在胸科醫(yī)院，能做這個(gè)手術(shù)的醫(yī)生并不多。

    那就趕緊準(zhǔn)備手術(shù)吧！

    趙原和吳海見到病人家屬，說明了病情的兇險(xiǎn)。

    家屬瞬間沉默下來。

    顯然，他們之前一直還以為只要將人送到醫(yī)院，就會(huì)沒事了。

    病人的老伴忍不住哭了起來。

    兒媳見婆婆哭，跟著哭。

    其余人也都紅了眼睛。

    他此刻要堅(jiān)強(qiáng)起來。

    父親倒下，他是家里的頂梁柱，作為一家老小的主心骨，千萬不能亂。

    放心吧，這臺(tái)手術(shù)我會(huì)和趙主任一起做。我們會(huì)全力以赴。吳海認(rèn)真道。

    吳海面對(duì)病人一樣沒有架子。

    病人的兒子聽說過吳海的名字。

    簡簡單單的一句話，讓家屬們建立了信心，兒子立即簽下了自己的名字。

    吳海在觀察趙原。

    趙原也在研究吳海。

    吳海這一代人遇到了華國醫(yī)療最好的時(shí)期，同時(shí)他們也經(jīng)歷過非常艱難的時(shí)候。

    剛?cè)脶t(yī)院那會(huì)，醫(yī)院啥都沒有，資料文獻(xiàn)，都得用手寫。

    等到了近幾年，國家強(qiáng)盛起來，設(shè)備更新?lián)Q代，他們又得接觸新鮮的東西。

    在不斷變化的局勢(shì)中，他們鍛煉出來了過硬的基本功。

    更重要的是，他們比上一代更懂得變通，知道要隨時(shí)調(diào)整心態(tài)，適應(yīng)全新的競爭局勢(shì)。