第1066章 還有誰不服？

    第1066章

    還有誰不服

    趙原要在這臺手術(shù)中運用兩個全新的術(shù)式。

    首先是，神經(jīng)纖維剝離術(shù)。

    這種技術(shù)是沿著神經(jīng)纖維將腦內(nèi)的膠質(zhì)瘤全部切除。

    正常的腫瘤切除是分塊切除腫瘤，這種方式容易導(dǎo)致腫瘤殘留，此外還容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，造成偏癱昏迷或者其他惡劣影響。

    聽上去有點費解。

    其實歸根到底是兩個詞的區(qū)別，一個是切，一個是剝離。

    沿著神經(jīng)纖維將腦膠質(zhì)瘤整體剝除。

    既最大程度地切除了腫瘤又保持了神經(jīng)的完整及功能的完好。

    這個技術(shù)在國際上有人曾經(jīng)提出過，但嫌少普及運用。

    雷吉納感慨，Yasargil學(xué)派的支持者，曾對這個術(shù)式有過嘗試，但成功率太低，操作難度太大，并沒有被學(xué)界所接受。

    王恩麟道，根據(jù)一些研究結(jié)果表明，膠質(zhì)瘤在中樞神經(jīng)系統(tǒng)會沿著白質(zhì)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)束的解剖結(jié)構(gòu)侵襲與播散。

    通過重新合成建立的腦白質(zhì)纖維束，可以清楚地顯示纖維束與腫瘤的空間關(guān)系，借以明確邊界。

    但盡管現(xiàn)在輔助手段很多，諸如導(dǎo)航的漂移，術(shù)中核磁等等，但如何找到腫瘤剝離的邊界最主要的還是靠醫(yī)生的手和眼來甄別。

    程教授表示認(rèn)同，王恩麟講解得比較專業(yè)。

    簡單來說，想要做好神經(jīng)纖維剝離術(shù)，醫(yī)生的經(jīng)驗尤為關(guān)鍵，輔助系統(tǒng)沒法起到作用。

    程教授開始分解趙原的技術(shù)動作。

    由于膠質(zhì)瘤呈浸潤性或膨脹性生長，趙原首先選擇腫瘤內(nèi)部分切除達到減容的目的，這樣可以最大限度地保護周圍的腦組織，也不利于接下來的腫瘤剝離操作。

    然后沿著神經(jīng)纖維剝離腫瘤，通常情況下，腫瘤組織呈灰白色、灰黃色或灰紅色，而正常腦組織顏色較淺，呈白色或黃白色。

    當(dāng)然，最重要的還是憑借感覺，在接近邊界的時候這時腫瘤往往質(zhì)地較為硬韌，在往外則質(zhì)地變軟，這軟硬相間的區(qū)域就是腫瘤的邊界。

    如果是一個門外漢，面對程教授的解讀，估計是一臉懵逼。

    但，程教授在觀摩區(qū)解釋，能起到不錯的引導(dǎo)作用。

    觀摩區(qū)的醫(yī)生是國內(nèi)在神經(jīng)外科領(lǐng)域最出色的一批人。

    或許本來有些困惑，但在程教授的分析解剖之下，逐漸明朗。

    不知不覺，趙原已經(jīng)進入最關(guān)鍵的部分——剝離腫瘤。

    程教授又開始講課：這里面又有兩個難點。

    其一，剝離需要通過控制器械完成，跟正常人剝橘子皮不一樣。

    手術(shù)室內(nèi)，趙原也在開小課，一邊操作器械，一邊與秦怡分享手感。

    低級別膠質(zhì)瘤質(zhì)地非常韌，高級別膠質(zhì)瘤，腫瘤中心質(zhì)地軟，外周質(zhì)地偏硬韌。這里要注意，周邊相對硬韌的地方也是腫瘤，沿著神經(jīng)纖維遷移的腫瘤組織。

    千萬不要誤認(rèn)為是膠質(zhì)增生帶導(dǎo)致腫瘤殘留。

    無論高和低級別的腫瘤沿神經(jīng)纖維剝離都能有效避免腫瘤殘留和神經(jīng)的損傷。

    秦怡默默記在心里，并且按照趙原的要求，通過操控器械，去觸碰了一下膠質(zhì)瘤的外周。

    這種經(jīng)驗太難能可貴了。

    換做其他主刀醫(yī)生，不會在這么關(guān)鍵的場合，還分出精力，手把手地教你怎么去辨別不同膠質(zhì)瘤的特性。

    王恩麟眼中閃爍異樣光芒。

    從手術(shù)的流暢程度來看，趙原這臺手術(shù)已經(jīng)基本達到目的。

    同時，他證明了神經(jīng)纖維剝離術(shù)的優(yōu)勢。

    在摘除腫瘤的過程中，對神經(jīng)功能起到保護作用。

    很少出血，倘若是傳統(tǒng)切除腫瘤，很容易導(dǎo)致出血。

    另外，有助于減壓。

    惡性腫瘤外層硬韌的腫瘤組織，會像鎧甲一樣支撐和束縛腦組織。

    傳統(tǒng)的腫瘤切除術(shù)，一般不會切除到這部分組織。

    但剝離術(shù)也可以視作剝皮術(shù)。

    會將外周的硬化腫瘤連根拔起，如此更有利于病人康復(fù)。

    四小時過去。

    腫瘤組織陸續(xù)被取出。

    觀摩區(qū)的專家們意識到這臺手術(shù)基本已經(jīng)成功。

    憑現(xiàn)場能看到這種高水平的手術(shù)，那就不虛此行。

    趙原的能力太強了，這才多久，直接又創(chuàng)造出了一個新術(shù)式，唉，感覺術(shù)式的創(chuàng)新，對他而言，像吃飯一樣簡單。

    主要是基本功足夠扎實，有了這個底氣，才能去挑戰(zhàn)禁區(qū)。

    咦，好像手術(shù)還沒結(jié)束。

    還有一個新術(shù)式

    一般來說，腫瘤切除之后，接下來是最后的收尾。

    但趙原在此處又增加了一個全新的元素。

    術(shù)中放療！

    單純的手術(shù)很難完全切除腦腫瘤，殘留的癌細胞組織會在病灶附近四處分散，有的十分隱蔽，因此想對癌細胞進行深度切除較為困難。

    趙原將適配器放入腦子里，再利用低能X射線對人體內(nèi)腦腫瘤組織進行具有靶向性的輻射。

    產(chǎn)生的輻射能量不會傷害到患者的腦部，可以讓患者在術(shù)后，避免還得接受多次放療。

    另外在術(shù)中放療，通過精確的靶區(qū)定位，放療所致的毒副反應(yīng)會更少。

    王恩麟嘴角露出一絲微笑。

    在靶區(qū)定位時，趙原咨詢了王恩麟。

    因為王恩麟是這個領(lǐng)域的頂尖專家，至于術(shù)中放療，王恩麟最近也在研究這個思路。

    看到別人的手術(shù)中有自己的影子，會有種強烈的代入感。

    仿佛巨大的成績，也有自己的功勞。

    太厲害了。一臺手術(shù)綜合了多個全新的術(shù)式。含金量太高了。

    看了這臺手術(shù)，再看其他人的手術(shù)都沒有啥感覺了。

    難怪人家有資格承辦全國峰會，就憑借這個技術(shù)，還有誰不服

    之前做過示范手術(shù)的專家暗自慶幸，幸虧他們的手術(shù)都已經(jīng)完成了，接下來做示范手術(shù)的專家壓力可就大了，難免會跟趙原的手術(shù)進行對比。

    盡管都是全國有名的大咖，但術(shù)式的創(chuàng)新哪有那么簡單，跟下餃子一樣。

    一臺手術(shù)竟穿插這么多自己的專屬標(biāo)簽！

    太牛了！

    太逆天了！

    古永站在人群之中，之前對趙原為數(shù)不多的敵意，完全消失。

    古永打心底佩服趙原。

    既生瑜何生亮，那是一個級別對手之間的感受。

    在趙原那驚人的天賦和超卓的技術(shù)面前，自己完全就是個弟弟。

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