第1103章 要有尊嚴(yán)地活!
第1103章
要有尊嚴(yán)地活!
趙原在手術(shù)過(guò)程中,也在給醫(yī)學(xué)生講解肛周壞死性筋膜炎和痔瘡的差異。
在接診過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)遇到誤診。
有些誤診會(huì)出大事。竇主任的經(jīng)驗(yàn)非常豐富,所以在診斷過(guò)程中立即找到問(wèn)題所在,病人得的并非痔瘡,而是壞死性筋膜炎。
竇主任,你跟他們講解一下,兩種疾病的差別吧!
老竇有點(diǎn)意外,趙原給足了自己面子。
東區(qū)分院的菊花科屬于中游水平,旱澇保收,不缺病人,但絕對(duì)稱(chēng)不上優(yōu)秀。
主要與民營(yíng)醫(yī)院的沖擊有關(guān)。
民營(yíng)醫(yī)院在菊花科的投資比較多,因?yàn)檫@是個(gè)常見(jiàn)的病,基數(shù)比較大,而且風(fēng)險(xiǎn)低,所以公立醫(yī)院跟民營(yíng)醫(yī)院很難競(jìng)爭(zhēng)。
老竇朝醫(yī)學(xué)生招了招手,你們用手指感受一下。
醫(yī)學(xué)生們?cè)囍|碰了一下。
老竇耐心解釋?zhuān)捎跔I(yíng)養(yǎng)血管被破壞和血管栓塞,皮膚的顏色發(fā)紫、發(fā)黑,含有血性液體的水皰或大皰,滲出液為血性漿液性液體。
你們?cè)俦鎰e一下味道,這種味道比痔瘡的氣味要更加上頭,滲液發(fā)黏、渾濁、發(fā)黑,可以用奇臭二字來(lái)形容。
其中有一個(gè)醫(yī)學(xué)生輕聲道,好像有氣泡破裂的聲音。
老竇滿意點(diǎn)頭,沒(méi)錯(cuò),這是因?yàn)楫a(chǎn)生了皮下氣體,破裂后就會(huì)發(fā)生濕啰音。
這個(gè)手術(shù)主要以清創(chuàng)為主,因?yàn)槲恢迷诟啬c,所以首先要用大量的蒸餾水沖洗,沖洗直腸和會(huì)陰部。然后用硫柳汞酊消毒的皮膚和黏膜。
清創(chuàng)聽(tīng)上去很簡(jiǎn)單,但事實(shí)上比想象中要復(fù)雜。
表面看,只是肛周出了問(wèn)題。
但,筋膜藏在皮膚下方,所以肉眼看不到的地方,也存在風(fēng)險(xiǎn),必須要找出來(lái),處理干凈。
右臀部大面積紅腫,約15cmX15cm,表面見(jiàn)3個(gè)潰口,紅腫范圍壓痛明顯,皮溫高,手指觸碰,有明顯波動(dòng)感。
因此,等手術(shù)結(jié)束之后,不僅肛周會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大窟窿,右臀的病灶也會(huì)被挖得干干凈凈。
趙原沒(méi)有急著動(dòng)手,而是探查著患者的全身。
做手術(shù)的醫(yī)生各有各的風(fēng)格,趙原的風(fēng)格有一點(diǎn)跟所有人都不一樣。
看似很慢,其實(shí)很快。
把每個(gè)步驟都做到極致,不需要回頭檢查,穩(wěn)打穩(wěn)扎。
啪!器械護(hù)士將工具遞過(guò)去,能感到趙原有停頓,趕緊輕輕下壓。
器械傳遞,一定要確定對(duì)方抓住了才能放手。
趙原停頓的那一下是一種心理暗示,讓器械護(hù)士不用擔(dān)心。
趙原一點(diǎn)點(diǎn)地切除,一點(diǎn)點(diǎn)地清創(chuàng)。
幾名醫(yī)學(xué)生看得很投入。
因?yàn)槭墙虒W(xué)手術(shù),所以趙原將關(guān)鍵部分做得層次分明。
趙原帶給幾個(gè)醫(yī)學(xué)生以及老竇的感覺(jué),不僅是震撼,更是一種啟迪。
宛如迷霧中,一道光,指引著他們走出迷宮。
這就是外科的魅力,高手可以帶著你去觀望另一個(gè)世界。
這也是外科體系,師徒傳承的重要性。
手術(shù)室外,姑娘的父母坐在
母坐在椅子上沉默不語(yǔ)。
時(shí)間一分一秒過(guò)去,幾個(gè)醫(yī)學(xué)生感覺(jué)雙腿有點(diǎn)發(fā)麻,只是看手術(shù),都這么累,難怪趙原一直強(qiáng)調(diào),想要當(dāng)好的外科醫(yī)生,必須要有好的身體。
肛周的位置處理干凈,手術(shù)要結(jié)束了嗎
并沒(méi)有,這只是才是第一步而已。
接下來(lái)還得對(duì)其他病變位置一點(diǎn)點(diǎn)的處理。
原本老竇以為趙原會(huì)將這部分交給自己來(lái),但趙原沒(méi)有讓出位置,顯然他要繼續(xù)做下去。
老竇沒(méi)有絲毫不滿,在旁邊看趙原做手術(shù),完全是一種享受。
一開(kāi)始或許會(huì)有些嫉妒,但當(dāng)被技術(shù)碾壓得心服口服,轉(zhuǎn)而取代的就是羨慕和虛心。
在手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生的情緒都很純粹,即使平時(shí)見(jiàn)面不說(shuō)一句話的兩個(gè)人,但在這種情況,絕對(duì)不會(huì)想著扯對(duì)方后腿,而是全力地提供幫助,暫時(shí)將利益和榮譽(yù)放在一邊。
經(jīng)常有人覺(jué)得人死了,肯定是醫(yī)生沒(méi)有盡力。
只要是臺(tái)手術(shù),是個(gè)救急的病人,上了臺(tái)子,不管哪個(gè)級(jí)別的醫(yī)生,送不送禮物,他都不敢胡來(lái)。
法規(guī)、條例不是擺設(shè)。
如果病人死了,家屬報(bào)警,病歷直接被封存,直到上級(jí)來(lái)調(diào)查才能打開(kāi)。
一片紅,肌肉鮮艷、脂肪亮白。
放在正常人眼中,可能會(huì)覺(jué)得變態(tài)。
但在外科醫(yī)生看來(lái),這就是藝術(shù)。
老竇發(fā)現(xiàn)一個(gè)細(xì)節(jié),趙原在處理肛周病變的時(shí)候,竟然保留了肛門(mén)的完整性。
倘若自己來(lái)做的話,不僅保護(hù)不了肛門(mén),還得切掉一部腸子,再進(jìn)行造瘺。
兩個(gè)重要通道直接沒(méi)了,倘若病人年齡大一點(diǎn),還可以勉強(qiáng)的活下去。
但對(duì)一個(gè)甚至連戀愛(ài)都沒(méi)談過(guò)的姑娘而言,那就太殘酷了!
肛門(mén)和輸尿管都沒(méi)有了,那大小便怎么辦呢
只能在腹部?jī)膳裕y骨上方偏內(nèi)一點(diǎn),一邊是尿道口,一邊是大便口。
很多手術(shù)是殘忍的。
可以讓人保命,可實(shí)際情況是年紀(jì)越大成活時(shí)間越長(zhǎng),越年輕成活時(shí)間越短!
趙原在給姑娘手術(shù)方案時(shí),并沒(méi)有提到手術(shù)最壞的局面。
但,他也承諾,要盡可能地讓姑娘有尊嚴(yán)地活下去。
否則,人是活了,但不再是正常人。
身上會(huì)有讓人不適的味道。
別人知道你的情況,難免會(huì)戴著有色眼鏡看待你。
許多年輕人變得意志消沉,對(duì)活下去的欲望也會(huì)消失,緊接著引發(fā)其他疾病直至死亡。
很多醫(yī)生覺(jué)得,醫(yī)院、家庭和心理醫(yī)生可以幫助病人走出困擾,事實(shí)上,大部分病人都無(wú)法逃脫那種噩夢(mèng)。
唯一的辦法,那就是在手術(shù)的過(guò)程中,避免出現(xiàn)問(wèn)題。
但同時(shí),這也需要外科醫(yī)生具有高超的水平。
大部分外科醫(yī)生都會(huì)跟老竇一樣,因?yàn)槟芰Σ蛔�,只能選擇讓病人帶著痛苦活下去。
所以這個(gè)姑娘患上這個(gè)疾病是殘忍的,但她同時(shí)也是幸運(yùn)的,因?yàn)橛龅搅粟w原。
趙原不僅讓她活下來(lái),還讓她再次與正常人一般,健康快樂(lè)地生活。