第1204章 拯救國士!
第1204章
拯救國士!
鐘老笑了笑,對前三個手術(shù)的方案給出自己的優(yōu)化與改良思路。
心臟的左室長度達(dá)到11cm,橫向達(dá)到9cm!
心室壁厚度達(dá)到14mm,正常值是7mm!
也就是說,心臟體積是正常心臟的3倍以上!
已經(jīng)接近移植心臟的指征。
正常的血管寬約3cm,而病人的血管已經(jīng)擴(kuò)張到6cm。
基于這些情況,要做主動脈血管的重建、更換主動脈瓣、人工血管與冠狀動脈進(jìn)行吻合……
難點(diǎn)在于重要臟器保護(hù)和血運(yùn)重建。
趙原聽得極為認(rèn)真。
他知道鐘老不是為了質(zhì)疑或者挑剔,而是發(fā)自肺腑地為自己查遺補(bǔ)漏,為病人提供最穩(wěn)妥的手術(shù)方案。
鐘老也展現(xiàn)出了胸外泰斗的水平,以比較溫和的方式,對趙原的方案進(jìn)行補(bǔ)充與完善。
趙原分析秦老和鐘老的風(fēng)格。
秦老善于術(shù)式的創(chuàng)新。
鐘老善于思路的創(chuàng)新。
就像是修仙,一個擅長近身格斗,一個擅長法術(shù)遠(yuǎn)攻,各有各的妙處。
經(jīng)過鐘老的點(diǎn)撥,趙原有種醍醐灌頂?shù)母杏X。
金嘯在旁邊聽得格外認(rèn)真。
鐘老一般會診很少會滔滔不絕,他今天卻是如同打開了話匣子,一下子說了一個多小時。
金嘯明白鐘老的心情,他是想通過這個場合,將自己的感悟和心得,毫無保留地傳遞給趙原。
念及此處,金嘯心里酸溜溜的,但也佩服師父的胸襟。
金嘯為之前對趙原充滿敵意也感到些許悔意。
說白了,金嘯還是因?yàn)橼w原的出色產(chǎn)生了些許嫉妒。
會診結(jié)束。
參加會診的大拿們湊在一起交流想法。
大家沒想到這臺手術(shù)的難度會這么大。
四種心臟重癥匯集一身,還真是難��!
之前是三種,就已經(jīng)到天花板了。
趙原查體發(fā)現(xiàn)主動脈夾層,難度翻了至少一倍。
綜合評估,這臺手術(shù)的難度絕對超出心臟移植!
在胸外,難度最大的手術(shù),公認(rèn)的是心臟移植。
一般超過這個難度,那么就沒必要用其他的手術(shù)了。
但心臟移植需要等器官。
病人有主動脈夾層根本等不了。
經(jīng)過數(shù)小時的籌備,手術(shù)即將開始。
手術(shù)之前,病人的妻子痛哭流涕。
這臺手術(shù)將決定丈夫的生死。
自己和丈夫結(jié)婚后,丈夫因?yàn)楣ぷ餍枰[藏了身份。
兩個孩子是她一個人養(yǎng)大,但她從來沒有懷疑過自己的選擇。
因?yàn)樗钪煞虻牟湃A,對國家有特殊價值。
雖然不知道丈夫在做什么,但肯定是特別偉大的事情,所以她從不過問。
直到丈夫退休,他的身份揭開,她才知道原來丈夫比想象中更加了不起。
你一定要活下去,你欠了我?guī)资甑那啻�,你說好下半輩子要陪著我,要比我更晚離開這個世界。你會照顧我。
丈夫即將進(jìn)入手術(shù)室,他突然抬起手。
老伴連忙追了上去,聽到弱不可聞的一聲我愛你,瞬間泣不成聲。
這么多年,高老從未說過這句話。
不是不說,而是藏在心底。
如今生死之際,必須要說出來了。
趙原看這一幕,也是心有感觸。
不過,他沒有表現(xiàn)出任何情緒。
這一刻他需要表現(xiàn)出足夠的冷靜。
胸外天花板級別的手術(shù)。
江靜是一助,其他兩個助手分別是北禮士醫(yī)院的主任醫(yī)師。
這兩人是金嘯的學(xué)生。
金嘯之所以沒有擔(dān)任助手,還是放不下面子,畢竟讓他擔(dān)任
讓他擔(dān)任趙原的助手,總覺得心里不舒服。
但,站在觀摩區(qū),他又是百爪撓心。
像金嘯這種級別的專家,高難度的手術(shù)太有吸引力了。
鐘老看了一眼學(xué)生,心里嘆了口氣。
性格決定了一個人的成就。
金嘯比較有個性,天賦和性格讓他成為超一流的外科醫(yī)生。
但因?yàn)檫^于自負(fù),過于自信,所以金嘯難免還是會遇到瓶頸。
否則,金嘯有機(jī)會追上齊鳴。
手術(shù)開始。
趙原用精妙的操作瞬間就抓住了所有人的眼球。
這些人都是高段位選手,想要征服挑剔的眼光,難度實(shí)在太大。
但,趙原輕松辦到了。
鐘老回想當(dāng)初,趙原就是這樣征服自己和老秦的。
可惜啊,當(dāng)初竟然腦子一熱,將趙原拱手相讓。
否則,現(xiàn)在不是鐘門四子,而是鐘門五子了。
趙原首先要處理主動脈夾層的問題,夾層破口位于升主動脈上段,延伸至降主動脈。
隨后,探查冠狀動脈是否通暢。
觀摩區(qū)的大佬們默不作聲。
速度這么快,分離如此精煉,吸引器幾乎沒有出血。
他在搶時間,爭取最少的手術(shù)創(chuàng)傷。
主動脈夾層這么兇險(xiǎn)的疾病,在他面前跟闌尾手術(shù)差不多。
果然是英雄出少年啊!
鐘老對趙原的能力早有判斷。
這臺手術(shù)雖然難度很大,但對他而言,在可控范圍內(nèi)。
不過,接下來一個階段,將是巨大的考驗(yàn)。
深低溫,停循環(huán)。
將患者的體溫降到18℃,低溫保護(hù)各大重要臟器。
患者是否能夠存活,是否有質(zhì)量的存活,都由這一步來決定。
這個過程要越快越好,因?yàn)檫@個過程中,患者身體內(nèi)沒有任何血液流通,如果時間太長,患者的大腦、骨髓、心肌細(xì)胞等重要臟器就會缺血缺氧。
趙原切開主動脈弓部,置入覆膜支架,連續(xù)縫合將人工四分叉血管遠(yuǎn)端與降主動脈及覆膜支架端吻合……
金嘯在看時間!
吳海也在看時間!
大家心里都有一個屬于自己的時間。
倘若自己來做的話,可以控制在多少時間。
趙原完成了這部分的操作。
時間定格在9分31秒。
這個太驚人了。
鐘老巔峰期的水平也不可能控制在十分鐘以內(nèi)。
至于金嘯和吳海如今正處于巔峰,至少也得花費(fèi)十二分鐘!
太厲害了!十分鐘之內(nèi)就恢復(fù)循環(huán)。
放在全球也是數(shù)一數(shù)二。。
趙原必須要爭分奪秒。
他將四分叉人工血管的3根分叉分別與向腦部及上肢供血的三根動脈吻合,再將人工血管的近端與帶瓣膜血管吻合……
眼花繚亂的操作。
手術(shù)做得越快,對患者的心肌損害就越低。
金嘯必須承認(rèn),趙原對心臟解剖的認(rèn)識遠(yuǎn)在自己之上。
技術(shù)的比試就是這樣。
強(qiáng)就是強(qiáng)。
弱就是弱。
沒有爭議。
主動脈瓣置換+冠狀動脈移植+升主動脈置換+全主動脈弓置換+降主動脈支架象鼻術(shù)!
任何一個手術(shù)單獨(dú)拿出來都是一個四級難度的手術(shù)。
但在趙原面前變得簡單!
心臟復(fù)跳。
鐘老連忙去看時間。
金嘯和吳海也在看時間。
心臟阻閉時間僅僅耗時18分鐘。
時間之短再次超出所有人的意外。