第776章 危機!
第776章
危機!
杜衡是全國兒童先天性心臟病領(lǐng)域的專家。
以他的經(jīng)驗來看,病人在這種情況下做手術(shù),完全違背常理。
他發(fā)出了質(zhì)疑,然而沒有被家屬接納。
孩子的父母不肯放棄,決定破釜沉舟,做好最壞的打算。
杜衡擔(dān)任手術(shù)的一助,心里其實很不服氣。
盡管秦老的地位尊崇,但杜衡對自己的能力很有信心。
給一個二十七歲的年輕醫(yī)生當(dāng)助手,還是難度這么大的手術(shù),他覺得自己的能力和專業(yè)被低估了。
他對趙原還是有一定的了解。
若是肺動脈夾層疾病,他肯定不會多想。
然而,現(xiàn)在要做的是小兒先天性心臟病,屬于跨科手術(shù)。
首先,兒童和成人的身體機能不一樣。
其次,復(fù)雜先天性心臟病的手術(shù)是要用手術(shù)量堆起來的。
所以杜衡是帶著不滿走進手術(shù)室的。
經(jīng)過充分的準備,手術(shù)開始了。
趙原抬頭看了一眼杜衡,輕聲道,病人術(shù)后會出現(xiàn)肺動脈高壓危象,要在室缺修補材料上留了個4mm的洞。
這個指令在會診時沒有提及,趙原突然有這個判斷,讓杜衡有些意外。
不過,他腦筋一轉(zhuǎn),很快就知道這個預(yù)案有極強的預(yù)見性。
手術(shù)有條不紊地深入。
杜衡已經(jīng)收起一開始的不滿,眼中多了一抹謹慎。
趙原在處理室缺修補的時候,展現(xiàn)出了很高的水平。
最厲害的是手術(shù)視野,清清楚楚。
其次是刀法。
趙原將手術(shù)刀用得爐火純青,斬斷了千萬閻羅。
杜衡清醒意識到自己和趙原存在差距。
這種差距不是努力就可以彌補的,而是天賦帶來的。
趙原的注意力十分集中,他發(fā)現(xiàn)杜衡已經(jīng)進入狀態(tài)。
如今杜衡會主動跟自己溝通,根據(jù)身體指征的變化,給出一定的建議。
趙原知道杜衡為何有變化,主要是兩人配合得越來越默契,心中的堅冰隨之融化。
手術(shù)就像是沖鋒陷陣。
不僅需要排兵列陣,還得帶動自己的隊伍。
手術(shù)室外,秦老目不轉(zhuǎn)睛地看著趙原操作,忍不住感嘆,這小子又進步了�。�
越是到了很高的水平,想要進步是非常難的。
然而,趙原給秦老的感覺,好像他的世界沒有瓶頸一說。
杜衡師承鐘老,盡管沒有達到鐘門四子的水平,但在燕京醫(yī)療圈的名氣還是很響亮的。
尤其是小兒先天性心臟病領(lǐng)域,放在全國絕對是前五的水平。
然而,杜衡給趙原打下手,趙原一點也不怯場。
甚至,趙原還將杜衡壓制住了。
手術(shù)室內(nèi)的這種壓制,跟傳統(tǒng)意義的壓制不一樣。
不僅要求扎實的基本功,更要擁有過人的預(yù)判力和靈活的應(yīng)變力。
杜衡的經(jīng)驗比趙原豐富多了。
只要一個地方,趙原卡殼,杜衡糾錯,那么趙原在手術(shù)室的權(quán)威性將受到重創(chuàng)。
不過,趙原并沒有給杜衡機會。
其實技術(shù)層面的東西沒有太多變化。
若是患者的病情沒有演進到艾森曼格綜合征,對杜衡來說,只是一個常規(guī)手術(shù)
規(guī)手術(shù)。
趙原看似節(jié)奏平穩(wěn),事實上在不斷提速。
減少創(chuàng)傷,加快手術(shù)時間,可以降低風(fēng)險。
速度雖然很快,但每個操作都很穩(wěn)。
觀摩區(qū)出現(xiàn)騷動。
秦老調(diào)頭看了一眼,一個小老頭背著手,身后跟隨一群白大褂。
你怎么來了秦老驚訝。
鐘老笑著說,你來我的山頭,我能不過來接待嗎
之前他當(dāng)過兒童醫(yī)院的院長,盡管十多年前就已經(jīng)卸任,但他和醫(yī)院保持聯(lián)絡(luò),偶爾還會做幾臺手術(shù)。
在場的很多年輕醫(yī)生都懵圈了。
鐘老和秦老那可是胸心外科的兩大巨人,平時多難請,竟然因為一臺手術(shù),聚到一塊了。
有點太夸張了。兩位都是教科書上的人啊,竟然關(guān)注到這臺手術(shù)。
挑戰(zhàn)艾森曼格綜合征!手術(shù)的難度大,如果成功了,是可以上國外頂級核心期刊的。
如果手術(shù)成功了,主刀的名氣要徹底在燕京傳開了。
手術(shù)失敗的話,也是情理之中。
鐘老一開始還有說有笑,看了一陣,眉頭皺了起來。
杜衡是鐘老挺看重的一個弟子,沒想到在手術(shù)室內(nèi)完全被趙原牽著鼻子。
眼見弟子被趙原徹底壓制,心里自然不是滋味。
鐘老暗自拿趙原跟鐘門四子相比,從技術(shù)層面水平在伯仲之間。
如今趙原唯一的劣勢,或許就是經(jīng)驗不足。
不過他也有優(yōu)勢,勝在年輕。
再過個七八年,鐘門四子過了巔峰期,趙原就追上來了。
鐘老暗自苦笑,拿自己培養(yǎng)多年的鐘門四子跟才工作三四年的趙原相比較,本身就不合理。
鐘老越想越氣,早知道當(dāng)初直接將趙原搶過來,沒必要跟老秦客氣。
修補好了!
趙原給杜衡遞了個眼神。
杜衡留意時間,若是自己來做,估計要多二十分鐘的時間。
他發(fā)現(xiàn)趙原幾乎沒有多余的操作,干凈到了極致。
停體外循環(huán)嗎
別著急趙原盯著肺動脈壓,表情異常嚴肅。
杜衡順著趙原的眼神望去。
突然,代表著肺動脈壓力的線譜直線上升。
他背脊瞬間起汗。
肺動脈壓反超主動脈壓!
秦老和鐘老對視一眼,從彼此眼神中看出憂色。
趙原不慌不忙,仿佛一切都在掌控之中,他陸續(xù)下達指示:體外循環(huán)灌注師繼續(xù)并行循環(huán),并予緩慢經(jīng)驗性給血,補充容量;麻醉師予以強心、靜脈及吸入同步降肺動脈壓……
時間在這一刻突然過得很慢。
趙原一會兒掃視病人的身體,一會兒觀察儀器。
終于他松了口氣。
危機解除!
肺動脈壓穩(wěn)步下降,低于主動脈壓……
趙原方才其實也是一頭亂麻。
不過,他作為主刀醫(yī)生不能動搖。
自己如果亂了,整個團隊會支離破碎,前功盡棄。
根據(jù)急診的常識,趙原做出正確的應(yīng)對。
這種臨場應(yīng)變能力,超過太多人了。