第31章 這臺(tái)手術(shù)必須拿下
凌云毫不客氣的拒絕了兩位主任的高薪招聘。
并決定暫時(shí)還是呆在心內(nèi)。
之前凌云考慮到自己是心內(nèi)科的醫(yī)生,能把這一門學(xué)科學(xué)好都已經(jīng)很了不起了。
但現(xiàn)在他并不局限在一個(gè)科室里。
他能學(xué)全科,自然要把所有科室都走一遍。
最好六個(gè)月之內(nèi)把所有協(xié)和高精尖人才的技能都復(fù)制全。
這樣,他回去之后也能更好的帶領(lǐng)縣醫(yī)院發(fā)展起來(lái)。
至于工資啥的,他現(xiàn)在真不在乎。
只不過(guò)心內(nèi)科的技能還沒(méi)復(fù)制全,所以還不是換科室的時(shí)候。
……
由于凌云短短幾天時(shí)間的出色表現(xiàn)。
他現(xiàn)在不僅能跟著一起坐門診。
還能跟著黃偉一起值夜班。
三天后,凌云迎來(lái)了自己的第一個(gè)夜班。
這期間凌云在機(jī)緣巧合下又復(fù)制了一個(gè)“中級(jí)法洛四聯(lián)癥根治術(shù)”、一個(gè)“中級(jí)腹腔鏡胰闌尾周圍壞死清除術(shù)”以及“中級(jí)臍動(dòng)靜脈插管術(shù)”。
還全都升級(jí)成了高級(jí)。
這些可不是凌云不小心碰來(lái)的啊。
是這些醫(yī)生主動(dòng)要跟他交朋友,凌云看著還不錯(cuò)才復(fù)制的。
晚上十點(diǎn),忙碌的心內(nèi)科才漸漸安靜下來(lái)。
黃偉帶著凌云做了個(gè)查房后便準(zhǔn)備歇一會(huì)。
順帶還點(diǎn)了份炸雞外賣。
但同一時(shí)間的普外科就沒(méi)有這么閑了。
今天值班的正好就是金時(shí)民。
大晚上的120急救拉來(lái)了一名急性腹痛的大爺。
一來(lái)醫(yī)院就是渾身盜汗、體溫升高還有休克的前兆。
急診立馬給做了全套的腹痛急查項(xiàng)目。
包括腹部ct、生化、血常規(guī),以及尿淀粉酶和血淀粉酶。
在急診,腹痛最常見(jiàn)病因之一的就是胰腺炎了。
一個(gè)小時(shí)后檢查結(jié)果出來(lái)了,果然考慮是胰腺炎。
ct:胰腺增大增厚、毛糙,胰頭鈣化,邊緣不清,胰周游離液體,考慮胰腺炎。
尿淀粉酶更是直接飆升到:1958ul!
正常值是10-490ul。
這一看就是急性胰腺炎沒(méi)跑了。
而且已經(jīng)都有滲出液了,搞不好還是個(gè)壞死性胰腺炎。
肯定得趕緊手術(shù)。
于是急診就立馬給普外打電話了。
普外動(dòng)作也很利索,術(shù)前準(zhǔn)備一做好就立馬將患者送上了手術(shù)室。
金時(shí)民主刀。
他自認(rèn)為做個(gè)胰腺炎的清創(chuàng)不是什么難題。
但一打開(kāi)患者的肚子后,那一肚子腐爛味的濃漿倒是差點(diǎn)讓他晚上晚飯都吐了出來(lái)。
金實(shí)民其實(shí)也是名校畢業(yè)。
5+5的本碩博連讀,還外加2年規(guī)培,31歲一畢業(yè)就考到了主治醫(yī)的職稱。
而現(xiàn)在,他也已經(jīng)在普外這個(gè)行業(yè)摸爬滾打了整整七年了。
他距離副高職的職稱也只差一步之遙。
按理說(shuō)他的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),處理一個(gè)壞死性胰腺炎是不難的。
但問(wèn)題是這個(gè)大爺估計(jì)是腹痛了有一段時(shí)間了。
長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病卻一直忍著不來(lái)看病。
久而久之這胰腺不僅流膿壞死,滲出液還讓周圍組織出現(xiàn)了粘連現(xiàn)象。
粘連不是難題,但大面積粘連就很考驗(yàn)醫(yī)生的游離技術(shù)了。
尤其這手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)。
腹腔鏡的應(yīng)用現(xiàn)如今已經(jīng)非常廣泛。
優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)面小,術(shù)后恢復(fù)快。
但缺點(diǎn)也非常明顯,就是術(shù)野太小,大面積復(fù)雜的操作它就很難處理干凈。
就像眼前這名患者,粘連嚴(yán)重,術(shù)野小的話就沒(méi)法把粘連的周圍組織分離開(kāi),也就無(wú)法清理壞死的胰腺部分。
一時(shí)間,金實(shí)名心里沒(méi)了底。
要不然做開(kāi)腹式的清創(chuàng)好了?
可是開(kāi)腹的風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷都會(huì)大大增加,費(fèi)用也會(huì)變高,家屬不一定同意啊。
在手術(shù)室里糾結(jié)了好一會(huì)后,金時(shí)民自覺(jué)學(xué)藝不精。
便讓手術(shù)室的護(hù)士去給科室打個(gè)電話。
讓二線過(guò)來(lái)看看這手術(shù)他能不能做。
護(hù)士動(dòng)作很快,立馬就用醫(yī)院的座機(jī)給普外敲了個(gè)電話過(guò)去。
但問(wèn)題是。
普外的電話是83027,她打出去的電話是82227!
應(yīng)該是她連上好幾臺(tái)手術(shù)人有點(diǎn)撐不住了。
電話撥錯(cuò)了她都沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。
這會(huì)已經(jīng)接近晚上的零點(diǎn)。
凌云正在電腦前處理今天入院病人的病例。
一道急促的電話鈴聲打斷了心內(nèi)科的安謐。
凌云順手接起:
“喂你好?”
“麻煩請(qǐng)劉醫(yī)生來(lái)一躺手術(shù)室,有個(gè)壞死性胰腺炎的病人,周圍滲出液太多了,整個(gè)腹腔粘連嚴(yán)重,腹腔鏡已經(jīng)不好處理了,金醫(yī)生申請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生幫助。”
凌云眉梢一挑。
他看了眼來(lái)電顯示,確實(shí)是手術(shù)室的來(lái)電。
但劉醫(yī)生是誰(shuí)?
而且壞死性胰腺炎那不是屬于普外科的病人嗎?
找他們心內(nèi)干什么?
還不等凌云說(shuō)話,就聽(tīng)電話那頭傳來(lái)一道略顯慌亂的喊聲:
“病人血壓在降,可能休克了!快拿搶救藥!”
嘟嘟嘟……
下一秒,一陣忙音就傳了過(guò)來(lái)。
“喂?喂?!”
搞什么��?
電話打錯(cuò)了吧?
“怎么了凌云?要來(lái)病人嗎?”黃偉沒(méi)了瞌睡坐起身問(wèn)道。
凌云搖搖頭:
“不知道啊,手術(shù)室打電話來(lái)說(shuō)讓什么劉醫(yī)生去手術(shù)室一趟,說(shuō)病人有點(diǎn)嚴(yán)重。”
“劉醫(yī)生?哪個(gè)劉醫(yī)生啊?”黃偉也沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。
不過(guò)凌云思索一番后還是站起身:“我去看看,萬(wàn)一需要幫忙呢�!�
說(shuō)完,凌云就頭也不回的走了。
先不管手術(shù)室的電話是不是打來(lái)心內(nèi)科的。
就說(shuō)手術(shù)臺(tái)上的那個(gè)病人,壞死性胰腺炎?
那不正巧了嘛!
他正好有個(gè)腹腔鏡胰闌尾周圍壞死清除術(shù)��!
突然,系統(tǒng)的聲音又響了起來(lái)!
【叮!隨機(jī)任務(wù)出現(xiàn)!】
【請(qǐng)宿主一周內(nèi)完成一例滿分腹腔鏡胰闌尾周圍壞死清除術(shù)以及一例滿分法洛四聯(lián)癥根治術(shù)!】
【任務(wù)完成后會(huì)有豐厚獎(jiǎng)勵(lì)哦!】
嗯??
隨機(jī)任務(wù)又來(lái)啦!
凌云開(kāi)心接下,直奔手術(shù)室!
這臺(tái)手術(shù)他必須拿下~!
……
手術(shù)室里。
氣氛和之前已經(jīng)完全不一樣了。
患者突然出現(xiàn)休克癥狀,幾名醫(yī)護(hù)人員趕緊搶救。
好在去甲腎和阿拉明以及低分子右旋糖酐齊上陣,甚至還補(bǔ)了一袋200毫升的全血。
患者才終于搶救回來(lái)。
金時(shí)民這會(huì)后背已經(jīng)全都是冷汗了。
人差點(diǎn)就死在他眼前,回想起來(lái)他人都有些站不穩(wěn)了。
正好這時(shí)候凌云穿戴好手術(shù)服手術(shù)帽走進(jìn)了手術(shù)室。
此刻,手術(shù)室里的所有人都還驚魂未定。
大家都還恍惚著呢。
全然沒(méi)有一個(gè)人注意到進(jìn)來(lái)的這個(gè)醫(yī)生不是劉醫(yī)生。
而是凌云!