第694章 原來怪的還在后頭!宛如中降頭的狐惑��!
原來怪的還在后頭!宛如中降頭的狐惑��!
全當歸
9g、大川芎
5g、杭菊花
9g、雙鉤藤
12g、大白芍9g、白蒺藜12g、法半夏9g、香白芷
5g、炙僵蠶9g、合歡皮12g。
這就是方言開出來的方子,上述藥方里除了合歡皮,其他全部藥材方言都將藥物強調(diào)原了特點。
比如全當歸,就是因為當歸不同部位功效有所側(cè)重,歸頭止血,歸身養(yǎng)血,歸尾破血,全當歸則能補血活血兼顧。
這藥既能補養(yǎng)肝血以治血不養(yǎng)肝的本虛,又能活血行血,改善體內(nèi)存在的瘀血狀態(tài),使補而不滯,行而不傷正,更好地針對老太太血不養(yǎng)肝且有瘀血舌紫紅的病機。
至于其他的藥,就強調(diào)一個產(chǎn)地或者特征。
只有用合適的藥,才能更快的將老太太的毛病給治好。
只有方言加藥方子寫好后,交給了張延昌,并讓他安排老太太入院。
“你們就跟著小張去就行了,他會帶你們辦理入院手續(xù),另外,藥也會在一個小時后端到病房里�!�
“接下來配合治療就行�!�
方言對著李老太太一家人,說完了情況。
然后就讓張延昌接手帶他們出去。
患者的兒子對著方言道謝:
“謝謝方大夫!”
方言擺擺手說道:
“治療可能會持續(xù)一段時間,短暫半個月,長則一個月,b因為畢竟犯病已經(jīng)七八年時間了,不是一朝一夕就能解決的,還希望你們理解�!�
后者連連點頭:
“理解理解,當然理解。”
隨后他們就跟著張延昌一起出去辦理入院手續(xù)了,接下來又是
原來怪的還在后頭!宛如中降頭的狐惑病!
要是換成孟濟民在這里,估計已經(jīng)開始默默算他是不是犯天條了。
不過這時候,方言腦海里卻突然想到了一本經(jīng)典古籍中,記載的一個不常見的病。
那是在東漢張仲景所著的《金匱要略》中,記載的。
書中此病名曰:狐惑。
在《金匱要略》中對狐惑病的記載為:“狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝(一作嗄),甘草瀉心湯主之;蝕于下部則咽干,苦參湯洗之;蝕于肛者,雄黃熏之”。
里面有一些癥狀,就和他剛才說的能對上號,比如目不得閉,臥起不安,不欲飲食,惡聞食臭。
且有說明,蝕于上部則聲喝,意思就是如果病邪侵蝕在上部(咽喉),就會聲音嘶啞,這就和現(xiàn)在患者這個情況一樣。
狐惑病主要以口、眼、生殖器蝕爛潰瘍?yōu)橹饕卣�,同時伴有全身癥狀,如神情恍惚、飲食不佳等。
狐惑這個病在西醫(yī)里,叫“白塞綜合征”,也被稱為貝赫切特綜合征,是一種全身性、慢性、血管炎性疾病。
臨床表現(xiàn)有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎、皮膚病變、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、消化系統(tǒng)潰瘍出血穿孔、神經(jīng)系統(tǒng)綜合性受損、血管血栓。
基本上和這位老兄的都能對上號。
西醫(yī)解釋這是患者體內(nèi)存在免疫系統(tǒng)的異常激活,產(chǎn)生多種自身抗體和炎癥因子,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞損傷和炎癥反應(yīng);感染因素如細菌(如鏈球菌)、病毒(如單純皰疹病毒、丙型肝炎病毒)等感染可能觸發(fā)機體的免疫反應(yīng),進而誘發(fā)疾病。
白塞綜合征的病情個體差異較大,部分患者病情較輕,僅表現(xiàn)為輕微的口腔潰瘍和皮膚病變,而部分患者可累及重要臟器,導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥。
反正在方言穿越之前這個病,在西醫(yī)里面屬于非常難治的一種,治療起來就像是打地鼠一樣,這里剛治好,另外一個地方又復(fù)發(fā)了。
不過中醫(yī)不一樣,早在東漢的時候就有治療的醫(yī)案了。
中醫(yī)認為狐惑病的病因主要與濕熱內(nèi)蘊有關(guān)。感受濕熱之邪,或飲食不節(jié)比如過食辛辣、肥甘厚味等導(dǎo)致脾胃運化失常,內(nèi)生濕熱,濕熱毒邪循經(jīng)上擾下注,腐蝕黏膜,從而出現(xiàn)口、眼、生殖器等部位的潰瘍。
此外,情志不暢、素體陰虛等因素,也可能在疾病的發(fā)生發(fā)展中起到一定作用,導(dǎo)致正氣不足,無力抗邪,使?jié)駸岫拘暗靡郧忠u人體。
中醫(yī)強調(diào)從整體觀念和辨證論治出發(fā),對病癥進行綜合分析和治療,而現(xiàn)代西醫(yī)對白塞綜合征的認識和治療則更側(cè)重于從病理生理、免疫學(xué)等角度進行研究和干預(yù)。
患者之前一直沒有診斷出來,是因為之前他的癥狀只是單一表現(xiàn),并且這種表現(xiàn)是以年為單位。
直到這次他回國前才集中出現(xiàn)了各種現(xiàn)象。
雖然已經(jīng)進展的有些麻煩了,但是特征也明顯了許多。
幾乎就可以斷定是狐惑病了。
想到這里方言已經(jīng)有了方向,他對著患者說道:
“你把舌頭伸出來我看看�!�
患者見方言聽過自己如此復(fù)雜的病情,依舊打算給自己瞧一瞧,心中難免升起幾分佩服來,換做其他的醫(yī)生,這時候已經(jīng)想辦法推脫了。
于是他便聽話的張開嘴,將那長著潰瘍的舌頭吐了出來。
方言觀察他舌紅苔薄黃,并且上面有嚴重口腔潰瘍。
用電筒照射了一下他口腔中方言發(fā)現(xiàn)大大小小好幾處潰瘍嚴重的地方已經(jīng)到了咽喉部。
然后方言又給他把了脈。
值得一提的是,方言在把脈的時候還發(fā)現(xiàn)患者的手上,有那種紅點密密麻麻的,潛藏在皮膚下面,像是隨時可能冒出來似的。
但凡心理承受能力稍微弱一點的醫(yī)生,估計這會兒都快沒辦法思考了。
切脈完畢,左右兩只手表現(xiàn)為脈小數(shù)。
說實話,這脈象最近還真是沒怎么碰到過。
“脈小”指的是脈象細小,即脈搏的形態(tài)較正常脈象顯得細而應(yīng)指明顯,如同細線一般。這通常提示人體氣血不足,尤其是陰血虧虛,因為脈道需要氣血的充盈來維持其正常的形態(tài)和搏動,當陰血不足時,脈道得不到充分的滋養(yǎng),就會變細。
“數(shù)”是指脈率增快,一息脈來超過五至,而正常脈象是一息四至,他這情況多見于熱證。
在這里結(jié)合“脈小”,更傾向于陰虛內(nèi)熱,虛熱內(nèi)生,鼓動氣血,使脈搏跳動加快。
所以“脈小數(shù)”常見于陰虛內(nèi)熱的病癥,比如久病傷陰、熱病后期陰液耗損等情況。
他的舌苔上也表明體內(nèi)有熱邪。
而《金匱要略》上,已經(jīng)說了,仲景認為狐惑病的病因主要與濕熱內(nèi)蘊有關(guān)。
所以到這里方言已經(jīng)百分百確認了,自己判斷是正確的了。
患者這時候注意到了方言露出一副了然的神色。
他立馬就對著方言詢問道:
“您是看出我的問題在什么地方了?”
方言聽到這話,他點點頭說道:
“嗯,其實你這個病,叫狐惑!”
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